肝硬化是臨床常見的慢性肝臟疾病，其病理特點是肝細胞結(jié)節(jié)狀再生和彌漫性纖維組織增生，肝組織正常結(jié)構(gòu)嚴重破壞，引起肝功能衰退及門脈高壓為主的一系列癥狀，主要有低蛋白血癥、腹水、食管和胃底靜脈曲張、出血，脾功能亢進以及肝性腦病等。患者除進行必要的藥物治療外，應當配合合理的飲食，提高機體營養(yǎng)狀況，促進肝細胞的再生，恢復肝功能，預防上消化道出血及肝性腦病等并發(fā)癥，提高患者生存率。
“三高一適量”飲食
即高熱量、高蛋白、高維生素和適量脂肪攝入。高熱量飲食是必須保證熱量日供給量為2500～2800Kcal；高蛋白飲食是為了促進受損肝細胞的修復和再生，也能糾正低蛋白血癥，有利于腹水的消退。一般要求日供應量不應低于60～70g，為減輕肝臟負擔及預防肝性腦病，應適當限制動物蛋白質(zhì)的攝入量，應占日供應量的40％左右。一旦出現(xiàn)肝功能衰退或肝性腦病傾向時，應嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量，大約在50～55g；高維生素是指飲食中應富含B族維生素、葉酸、維生素C以及維生素A、D、E、K等。肝臟對維生素的吸收、貯存和轉(zhuǎn)化等代謝方面有重要作用，嚴重肝病導致維生素吸收障礙，維生素的缺乏可導致病情加重，故應充分補充。
肝硬化患者膽汁分泌減少，影響到脂肪的消化和吸收，如食入脂肪過多，超過肝臟的代謝能力，脂肪就會不斷沉積于肝內(nèi)，影響肝糖元的代謝，進一步損害肝細胞；脂肪供應過少會影響食物烹調(diào)口味，降低患者食欲，所以應適量攝入脂肪，每日供給量在40～50g，以植物油為宜。
水電解質(zhì)
肝硬化失代償患者應采用低鹽飲食醫(yī)學.教育網(wǎng)原創(chuàng)以緩解腹水和有利于消腫，每日鈉鹽攝入量不超過2g，嚴重腹水時應限制在每天0.5g左右。為補充鉀的丟失，鉀鹽一般每日攝入量3～4g，為減輕水腫，每日飲水量應限制在1000ml左右，病情加重時應限制入水量在400ml左右?？紤]到患者長期過于嚴格控制低鹽攝入，可造成電解質(zhì)紊亂，因此臨床上不強調(diào)過嚴限制，應隨病情好轉(zhuǎn)，適當增加攝入量。
微量元素
肝硬化患者尿中鋅排出量增加，肝內(nèi)含鋅量降低，血清鋅水平下降，故需要適當補充鋅，可食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等。此外，肝硬化低鉀往往合并低鎂，影響補鉀的療效，應注意平時食用含鎂的食物，如綠色蔬菜、谷類、乳制品等。
膳食調(diào)配
少量多餐，每日進食4～5餐，食物應細軟易消化，選用少纖維、少產(chǎn)氣的軟食或半流食。
禁忌飲食
不宜食玉米、高粱等粗糧，不宜食洋蔥、韭菜、黃豆等易脹氣食物，不宜食花生、核桃等果殼類食物；忌蔥、蒜、辣椒等刺激性食物；禁食海產(chǎn)品、火腿、松花蛋、醬菜等含鈉高的食物，特別忌食帶有肉骨、魚刺的菜肴，以免損傷食管胃底曲張靜脈而引起出血。
“三高一適量”飲食
即高熱量、高蛋白、高維生素和適量脂肪攝入。高熱量飲食是必須保證熱量日供給量為2500～2800Kcal；高蛋白飲食是為了促進受損肝細胞的修復和再生，也能糾正低蛋白血癥，有利于腹水的消退。一般要求日供應量不應低于60～70g，為減輕肝臟負擔及預防肝性腦病，應適當限制動物蛋白質(zhì)的攝入量，應占日供應量的40％左右。一旦出現(xiàn)肝功能衰退或肝性腦病傾向時，應嚴格限制蛋白質(zhì)攝入量，大約在50～55g；高維生素是指飲食中應富含B族維生素、葉酸、維生素C以及維生素A、D、E、K等。肝臟對維生素的吸收、貯存和轉(zhuǎn)化等代謝方面有重要作用，嚴重肝病導致維生素吸收障礙，維生素的缺乏可導致病情加重，故應充分補充。
肝硬化患者膽汁分泌減少，影響到脂肪的消化和吸收，如食入脂肪過多，超過肝臟的代謝能力，脂肪就會不斷沉積于肝內(nèi)，影響肝糖元的代謝，進一步損害肝細胞；脂肪供應過少會影響食物烹調(diào)口味，降低患者食欲，所以應適量攝入脂肪，每日供給量在40～50g，以植物油為宜。
水電解質(zhì)
肝硬化失代償患者應采用低鹽飲食醫(yī)學.教育網(wǎng)原創(chuàng)以緩解腹水和有利于消腫，每日鈉鹽攝入量不超過2g，嚴重腹水時應限制在每天0.5g左右。為補充鉀的丟失，鉀鹽一般每日攝入量3～4g，為減輕水腫，每日飲水量應限制在1000ml左右，病情加重時應限制入水量在400ml左右?？紤]到患者長期過于嚴格控制低鹽攝入，可造成電解質(zhì)紊亂，因此臨床上不強調(diào)過嚴限制，應隨病情好轉(zhuǎn)，適當增加攝入量。
微量元素
肝硬化患者尿中鋅排出量增加，肝內(nèi)含鋅量降低，血清鋅水平下降，故需要適當補充鋅，可食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等。此外，肝硬化低鉀往往合并低鎂，影響補鉀的療效，應注意平時食用含鎂的食物，如綠色蔬菜、谷類、乳制品等。
膳食調(diào)配
少量多餐，每日進食4～5餐，食物應細軟易消化，選用少纖維、少產(chǎn)氣的軟食或半流食。
禁忌飲食
不宜食玉米、高粱等粗糧，不宜食洋蔥、韭菜、黃豆等易脹氣食物，不宜食花生、核桃等果殼類食物；忌蔥、蒜、辣椒等刺激性食物；禁食海產(chǎn)品、火腿、松花蛋、醬菜等含鈉高的食物，特別忌食帶有肉骨、魚刺的菜肴，以免損傷食管胃底曲張靜脈而引起出血。