慢性胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)

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慢性胎兒窘迫主要發(fā)生在妊娠晚期,母體合并癥和并發(fā)癥引起胎盤(pán)功能減退是主要原因。
    ①胎盤(pán)功能檢查:測(cè)尿雌激素/肌酐比值并動(dòng)態(tài)連續(xù)觀察,<10提示胎盤(pán)功能減退。
    ②無(wú)應(yīng)激試驗(yàn):胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異率<3次/分,提示存在胎兒窘迫。
    ③B超檢測(cè):可進(jìn)行生物物理評(píng)分,了解胎兒宮內(nèi)情況。
    ④胎動(dòng)計(jì)數(shù):胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的重要指標(biāo),每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)能預(yù)知胎兒安危。胎動(dòng)消失后,胎心在24小時(shí)內(nèi)消失,胎動(dòng)過(guò)頻是胎動(dòng)消失的前驅(qū)癥狀,應(yīng)予重視。
    ⑤羊膜鏡檢查:見(jiàn)羊水混濁呈綠色至深褐色,有助于胎兒窘迫診斷。