2012年中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):寒熱錯(cuò)雜證
本證是寒熱錯(cuò)雜汽機(jī)逆亂所致的病證。
主要臨床表現(xiàn):消渴,氣上沖心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔。
病機(jī)分析:本證以寒熱錯(cuò)雜為特征。熱邪傷津,則口渴欲飲水(消渴);氣上沖心,心中疼熱,為熱邪停留于上,氣機(jī)不暢上逆所致;寒邪停留于下,脾胃運(yùn)化失司測(cè)饑而不欲食;脾胃虛寒,蛔上入其膈,故食則吐蛔。故本證為上熱下寒,寒熱夾雜之證。
相似證候的辨別;本證當(dāng)與脾胃寒熱夾雜、升降失司證相辨別,兩者均有氣機(jī)逆亂及不欲食等癥狀。
但脾胃寒熱夾雜、升降失司證,病變部位在脾胃,以嘔吐下利為主癥。本證為上熱下寒,以消渴,氣上沖心,心中疼熱,饑而不欲食等為主癥。
辨證注意點(diǎn):本證為寒熱錯(cuò)雜證,以上熱下寒為特征。
本證是寒熱錯(cuò)雜汽機(jī)逆亂所致的病證。
主要臨床表現(xiàn):消渴,氣上沖心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔。
病機(jī)分析:本證以寒熱錯(cuò)雜為特征。熱邪傷津,則口渴欲飲水(消渴);氣上沖心,心中疼熱,為熱邪停留于上,氣機(jī)不暢上逆所致;寒邪停留于下,脾胃運(yùn)化失司測(cè)饑而不欲食;脾胃虛寒,蛔上入其膈,故食則吐蛔。故本證為上熱下寒,寒熱夾雜之證。
相似證候的辨別;本證當(dāng)與脾胃寒熱夾雜、升降失司證相辨別,兩者均有氣機(jī)逆亂及不欲食等癥狀。
但脾胃寒熱夾雜、升降失司證,病變部位在脾胃,以嘔吐下利為主癥。本證為上熱下寒,以消渴,氣上沖心,心中疼熱,饑而不欲食等為主癥。
辨證注意點(diǎn):本證為寒熱錯(cuò)雜證,以上熱下寒為特征。