中醫(yī)外科指導(dǎo):竇道的臨床表現(xiàn)和外治法

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1.竇道的臨床表現(xiàn)
    竇道是一種只有外口而無內(nèi)孔相通的病理性盲管。屬中醫(yī)漏管的范疇。隨著西醫(yī)外科手術(shù)療法難度的增加,臨床上形成竇道的病例數(shù)有所增多,病情亦較以前復(fù)雜。其特點(diǎn)是管道由深部組織通向體表,有1個(gè)或多個(gè)外口,管道或長(zhǎng)或短、或直或彎,一般不與內(nèi)臟相通。
    2.竇道的外治法
    ①腐蝕法:先用五五丹或千金散蝕管拔毒,紅油膏或太乙膏蓋貼。如有絲線、死骨等異物應(yīng)及時(shí)取出。
    ②沖洗法:適用于心胸外科、腦外科等手術(shù)后形成的竇道,管道狹長(zhǎng),藥線無法引流到位,又不宜作擴(kuò)創(chuàng)者。
    ③灌注法:經(jīng)引流、沖洗等治療,竇道內(nèi)膿盡、無異物時(shí),可注入生肌收口藥油,促進(jìn)竇道愈合。
    ④擴(kuò)創(chuàng)法:適用于膿液引流不暢時(shí),用其他方法無效,竇道所在部位也允許作擴(kuò)創(chuàng)手術(shù)者。有助于清除異物和壞死組織,縮短療程。
    ⑤墊棉法。