1、鹽酸腎上腺素
作用及用途:
為腎上腺受體興奮劑,興奮心臟,使血管收縮、血壓升高,又可使支氣管平滑肌馳緩并減少支氣管粘膜及充血,用于心臟驟停,過敏性休克,支氣管哮喘。
副作用:
心悸、心痛,有時可引起心律失常,甚至心室顫動,故應嚴格控制劑量。
用量:
皮下或肌肉注射0.5-1毫克,心內(nèi)注射1毫克/次;氣管內(nèi)注射:1毫克/次。
配伍禁忌:
器質(zhì)性心臟病,甲亢應用氯仿、氯烷、洋地黃、銻劑、高血壓、糖尿病者禁用。
2、異丙腎上腺素
作用及用途:
為β受體興奮劑,使心收縮力加強,心率加快,傳導加速,對血管有擴張作用,緩解支氣管平滑肌痙攣,臨床上適用于多種休克、Ⅰ-Ⅲ度房室傳導阻滯、心臟驟停等的搶救。
副作用:
同“鹽酸腎上腺素”。
用量:
0.05%,2毫升心內(nèi)或靜脈注射或1-2毫克+5%GS500毫升靜滴;氣管內(nèi)注射:1毫克/次。
配伍禁忌:
心絞痛、心肌炎、心梗及甲亢禁用。
3、去甲腎上腺素
作用及用途:
具有很強的血管收縮作用,使全身小動脈和小靜脈都收縮(但冠狀血管擴張),外周阻力增加,血壓升高,靜注用于各種原因引起的休克。
副作用:
靜注時藥液外漏或引起局部組織缺血壞死,應熱敷,也可用酚妥拉明2.5-5毫克+10毫升N.S皮下浸潤注射。
用量:
1-2毫克+5%GS100毫升靜注,根據(jù)病情控制滴速,待血壓上升至所需水平,減慢,效果不好者加大濃度。
配伍禁忌:
高血壓,心肌缺血,動脈硬化時禁用。
4、阿托品
作用及用途:
為阻斷M-膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,使心跳加快,興奮呼吸中樞,用于搶救休克,有機磷中毒,內(nèi)臟絞痛,迷走神經(jīng)興奮性增高所致的心動過緩及房室傳導阻滯。
副作用:
口干、眩暈,重時瞳孔散大,皮膚潮紅,心率快,驚厥、煩躁。
用量:
0.5-1毫克/次注射,有機磷農(nóng)藥中毒藥量為5-20毫克由莫非氏管滴入,以后隔10-20分鐘/次,根據(jù)病情調(diào)整間隔時間至病人清醒。
配伍禁忌:
原發(fā)性青光眼禁用,心率大于140次/分,心梗患者慎用。
作用及用途:
為腎上腺受體興奮劑,興奮心臟,使血管收縮、血壓升高,又可使支氣管平滑肌馳緩并減少支氣管粘膜及充血,用于心臟驟停,過敏性休克,支氣管哮喘。
副作用:
心悸、心痛,有時可引起心律失常,甚至心室顫動,故應嚴格控制劑量。
用量:
皮下或肌肉注射0.5-1毫克,心內(nèi)注射1毫克/次;氣管內(nèi)注射:1毫克/次。
配伍禁忌:
器質(zhì)性心臟病,甲亢應用氯仿、氯烷、洋地黃、銻劑、高血壓、糖尿病者禁用。
2、異丙腎上腺素
作用及用途:
為β受體興奮劑,使心收縮力加強,心率加快,傳導加速,對血管有擴張作用,緩解支氣管平滑肌痙攣,臨床上適用于多種休克、Ⅰ-Ⅲ度房室傳導阻滯、心臟驟停等的搶救。
副作用:
同“鹽酸腎上腺素”。
用量:
0.05%,2毫升心內(nèi)或靜脈注射或1-2毫克+5%GS500毫升靜滴;氣管內(nèi)注射:1毫克/次。
配伍禁忌:
心絞痛、心肌炎、心梗及甲亢禁用。
3、去甲腎上腺素
作用及用途:
具有很強的血管收縮作用,使全身小動脈和小靜脈都收縮(但冠狀血管擴張),外周阻力增加,血壓升高,靜注用于各種原因引起的休克。
副作用:
靜注時藥液外漏或引起局部組織缺血壞死,應熱敷,也可用酚妥拉明2.5-5毫克+10毫升N.S皮下浸潤注射。
用量:
1-2毫克+5%GS100毫升靜注,根據(jù)病情控制滴速,待血壓上升至所需水平,減慢,效果不好者加大濃度。
配伍禁忌:
高血壓,心肌缺血,動脈硬化時禁用。
4、阿托品
作用及用途:
為阻斷M-膽堿受體的抗膽堿藥,能解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,使心跳加快,興奮呼吸中樞,用于搶救休克,有機磷中毒,內(nèi)臟絞痛,迷走神經(jīng)興奮性增高所致的心動過緩及房室傳導阻滯。
副作用:
口干、眩暈,重時瞳孔散大,皮膚潮紅,心率快,驚厥、煩躁。
用量:
0.5-1毫克/次注射,有機磷農(nóng)藥中毒藥量為5-20毫克由莫非氏管滴入,以后隔10-20分鐘/次,根據(jù)病情調(diào)整間隔時間至病人清醒。
配伍禁忌:
原發(fā)性青光眼禁用,心率大于140次/分,心梗患者慎用。