【診斷】
1.流行病學(xué) 注意流行地區(qū)與發(fā)病季節(jié)，病前2周內(nèi)有無在疫區(qū)生活史。
2.病史 有無畏寒、高熱、鞍狀熱型、劇烈頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、極度疲乏等。
如考慮為登革出血熱時(shí)，還要注意患者過去有無登革熱病史，此次發(fā)病有無出血、休克、血液濃縮等現(xiàn)象。
3.體征 注意有無面紅、結(jié)膜充血、皮疹（在第二次發(fā)熱時(shí)）、淋巴結(jié)腫大、脾腫大、相對(duì)緩脈、鼻衄及各種出血與休克體征。
4.檢驗(yàn) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，紅細(xì)胞與血小板計(jì)數(shù)，出血及凝血時(shí)間，尿常規(guī)，血尿素氮、鉀、鈉、氯及HCO3、肝功能試驗(yàn)。有條件時(shí)，取早期血接種白紋伊蚊細(xì)胞系分離登革病毒，并以登革病毒單克隆抗體做免疫熒光鑒定。雙份血清血凝抑制抗體檢測。
5.特殊檢查 并發(fā)心肌炎時(shí)，測血清AST等酶及心電圖檢查。
【治療】
1.一般治療 發(fā)熱期臥床休息，以流食為主，供應(yīng)充分液體?；謴?fù)期飲食逐漸增加，多用富于營養(yǎng)的飲食。
2.對(duì)癥治療 高熱時(shí)，頭部置冰袋或口服芐達(dá)明（炎痛靜）或?qū)σ阴０被樱〒錈嵯⑼矗?。劇烈頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛時(shí)，可內(nèi)服安乃近或可待因。食少、出汗、嘔吐、腹瀉時(shí)，需口服10％葡萄糖液及糖鹽液等。休克時(shí)，立即快速靜脈輸入平衡鹽液、生理鹽水、右旋糖酐40、血漿等；必要時(shí)用5％碳酸氫鈉。嚴(yán)重出血時(shí)，輸新鮮血液，服路丁等；有DIC時(shí)可用肝素。
【護(hù)理】
1.按傳染病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.昆蟲隔離，室內(nèi)要滅蚊并有防蚊設(shè)備。
3.寒戰(zhàn)時(shí)保溫，高熱時(shí)用冷敷或酒精擦浴。
4.嚴(yán)密觀察病情，如有血壓下降、出血等情況，應(yīng)即報(bào)告醫(yī)師。
【出院標(biāo)準(zhǔn)】
癥狀消失，體力恢復(fù)，AST與ECG正常，即為治愈，可以出院。重癥者，出院后須繼續(xù)休息數(shù)周，方可恢復(fù)工作。
1.流行病學(xué) 注意流行地區(qū)與發(fā)病季節(jié)，病前2周內(nèi)有無在疫區(qū)生活史。
2.病史 有無畏寒、高熱、鞍狀熱型、劇烈頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛、極度疲乏等。
如考慮為登革出血熱時(shí)，還要注意患者過去有無登革熱病史，此次發(fā)病有無出血、休克、血液濃縮等現(xiàn)象。
3.體征 注意有無面紅、結(jié)膜充血、皮疹（在第二次發(fā)熱時(shí)）、淋巴結(jié)腫大、脾腫大、相對(duì)緩脈、鼻衄及各種出血與休克體征。
4.檢驗(yàn) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類，紅細(xì)胞與血小板計(jì)數(shù)，出血及凝血時(shí)間，尿常規(guī)，血尿素氮、鉀、鈉、氯及HCO3、肝功能試驗(yàn)。有條件時(shí)，取早期血接種白紋伊蚊細(xì)胞系分離登革病毒，并以登革病毒單克隆抗體做免疫熒光鑒定。雙份血清血凝抑制抗體檢測。
5.特殊檢查 并發(fā)心肌炎時(shí)，測血清AST等酶及心電圖檢查。
【治療】
1.一般治療 發(fā)熱期臥床休息，以流食為主，供應(yīng)充分液體?；謴?fù)期飲食逐漸增加，多用富于營養(yǎng)的飲食。
2.對(duì)癥治療 高熱時(shí)，頭部置冰袋或口服芐達(dá)明（炎痛靜）或?qū)σ阴０被樱〒錈嵯⑼矗?。劇烈頭痛、肌痛、關(guān)節(jié)痛時(shí)，可內(nèi)服安乃近或可待因。食少、出汗、嘔吐、腹瀉時(shí)，需口服10％葡萄糖液及糖鹽液等。休克時(shí)，立即快速靜脈輸入平衡鹽液、生理鹽水、右旋糖酐40、血漿等；必要時(shí)用5％碳酸氫鈉。嚴(yán)重出血時(shí)，輸新鮮血液，服路丁等；有DIC時(shí)可用肝素。
【護(hù)理】
1.按傳染病一般護(hù)理常規(guī)護(hù)理。
2.昆蟲隔離，室內(nèi)要滅蚊并有防蚊設(shè)備。
3.寒戰(zhàn)時(shí)保溫，高熱時(shí)用冷敷或酒精擦浴。
4.嚴(yán)密觀察病情，如有血壓下降、出血等情況，應(yīng)即報(bào)告醫(yī)師。
【出院標(biāo)準(zhǔn)】
癥狀消失，體力恢復(fù)，AST與ECG正常，即為治愈，可以出院。重癥者，出院后須繼續(xù)休息數(shù)周，方可恢復(fù)工作。