下肢骨折血液循環(huán)障礙的相關(guān)因素:①骨折時合并主要動靜脈損傷;②止血帶應(yīng)用不合理;③包扎固定過緊;④患肢腫脹嚴(yán)重。
護(hù)理措施如下:
(1)對新鮮骨折入院、手術(shù)、整復(fù)、牽引和進(jìn)行石膏夾板外固定的病人,護(hù)理上要進(jìn)行床頭交接班,嚴(yán)密觀察患肢血液循環(huán)情況。
(2)由于骨折后的固定包扎,受傷部位血液循環(huán)狀況常無法觀察,向肢體遠(yuǎn)端能間接反映患肢血液供應(yīng)情況,因此視為觀察重點(diǎn)。
(3)嚴(yán)密觀察肢端有無劇烈疼痛,腫脹,麻木感,皮膚有無溫度降低,蒼白或青紫,發(fā)生以上情況說明肢端血液循環(huán)障礙,須立即查明原因,對癥治療。
(4)肢端甲床充血時間延長和脛前,脛后動脈搏動情況改變,是患肢動脈受傷或受壓受阻后的臨床表現(xiàn)??荚嚧缶W(wǎng)站收集肢端腫脹,顏色青紫則是靜回流不暢的癥狀。如果動靜脈同時受損,由于動脈壓力高,其癥狀往往遲于靜脈受壓后的臨床表現(xiàn)。
(5)對血液循環(huán)障礙肢體,應(yīng)積極對癥治療。供血不足者肢體保持于心臟水平位。如位置過高,會加重缺血。嚴(yán)禁熱敷、按摩、理療。對于靜脈回流不暢的肢體應(yīng)予以抬高。
護(hù)理措施如下:
(1)對新鮮骨折入院、手術(shù)、整復(fù)、牽引和進(jìn)行石膏夾板外固定的病人,護(hù)理上要進(jìn)行床頭交接班,嚴(yán)密觀察患肢血液循環(huán)情況。
(2)由于骨折后的固定包扎,受傷部位血液循環(huán)狀況常無法觀察,向肢體遠(yuǎn)端能間接反映患肢血液供應(yīng)情況,因此視為觀察重點(diǎn)。
(3)嚴(yán)密觀察肢端有無劇烈疼痛,腫脹,麻木感,皮膚有無溫度降低,蒼白或青紫,發(fā)生以上情況說明肢端血液循環(huán)障礙,須立即查明原因,對癥治療。
(4)肢端甲床充血時間延長和脛前,脛后動脈搏動情況改變,是患肢動脈受傷或受壓受阻后的臨床表現(xiàn)??荚嚧缶W(wǎng)站收集肢端腫脹,顏色青紫則是靜回流不暢的癥狀。如果動靜脈同時受損,由于動脈壓力高,其癥狀往往遲于靜脈受壓后的臨床表現(xiàn)。
(5)對血液循環(huán)障礙肢體,應(yīng)積極對癥治療。供血不足者肢體保持于心臟水平位。如位置過高,會加重缺血。嚴(yán)禁熱敷、按摩、理療。對于靜脈回流不暢的肢體應(yīng)予以抬高。

