河北省衡水市衛(wèi)生局8月6日透露，該局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部《電子病歷基本規(guī)范（試行）》，要求各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立和完善電子病歷相關(guān)管理規(guī)章制度，加強(qiáng)和推進(jìn)電子病歷的管理和應(yīng)用，患者病歷有望告別“天書”時(shí)代。
去醫(yī)院看病，常常遇到擅長“狂草”的醫(yī)生，病歷處方字跡潦草混亂，宛若“天書”，讓人無法辨認(rèn)。據(jù)衡水市衛(wèi)生局醫(yī)政科相關(guān)人員介紹，電子病歷不僅可記錄紙病歷的全部內(nèi)容，還可記錄CT、MRI、X線、超聲波等影像圖片和聲像動(dòng)態(tài)等，使醫(yī)護(hù)人員在閱讀病歷時(shí)更加直觀和全面，保證了醫(yī)療信息的完整性。
針對有些人對“電子病歷”安全性問題的擔(dān)憂，該工作人員說，病歷記錄經(jīng)核實(shí)確認(rèn)后統(tǒng)一管理，采用電子數(shù)據(jù)方式保存，電腦就會“鐵面無私”地拒絕任何改動(dòng)，相對更為安全性。
此外，在醫(yī)生的治療與原定的治療計(jì)劃出現(xiàn)不相符時(shí)，電子病歷還會發(fā)出報(bào)警提示醫(yī)生，確保醫(yī)生對患者的治療方案的正常實(shí)施，有助于提高醫(yī)生的臨床水平，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)悉，由于打印的電子病歷紙質(zhì)版本采用統(tǒng)一規(guī)格、字體和格式，所以患者會一目了然，不用再費(fèi)力讀“天書”了。目前，衡水所轄的深州市醫(yī)院、阜城縣醫(yī)院及哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院部分病區(qū)已經(jīng)開始試運(yùn)行電子病歷，其它二級以上醫(yī)院也將逐步試行。
去醫(yī)院看病，常常遇到擅長“狂草”的醫(yī)生，病歷處方字跡潦草混亂，宛若“天書”，讓人無法辨認(rèn)。據(jù)衡水市衛(wèi)生局醫(yī)政科相關(guān)人員介紹，電子病歷不僅可記錄紙病歷的全部內(nèi)容，還可記錄CT、MRI、X線、超聲波等影像圖片和聲像動(dòng)態(tài)等，使醫(yī)護(hù)人員在閱讀病歷時(shí)更加直觀和全面，保證了醫(yī)療信息的完整性。
針對有些人對“電子病歷”安全性問題的擔(dān)憂，該工作人員說，病歷記錄經(jīng)核實(shí)確認(rèn)后統(tǒng)一管理，采用電子數(shù)據(jù)方式保存，電腦就會“鐵面無私”地拒絕任何改動(dòng)，相對更為安全性。
此外，在醫(yī)生的治療與原定的治療計(jì)劃出現(xiàn)不相符時(shí)，電子病歷還會發(fā)出報(bào)警提示醫(yī)生，確保醫(yī)生對患者的治療方案的正常實(shí)施，有助于提高醫(yī)生的臨床水平，規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
據(jù)悉，由于打印的電子病歷紙質(zhì)版本采用統(tǒng)一規(guī)格、字體和格式，所以患者會一目了然，不用再費(fèi)力讀“天書”了。目前，衡水所轄的深州市醫(yī)院、阜城縣醫(yī)院及哈勵(lì)遜國際和平醫(yī)院部分病區(qū)已經(jīng)開始試運(yùn)行電子病歷，其它二級以上醫(yī)院也將逐步試行。