非抗生素類抗感染藥:抗結(jié)核、麻風分支桿菌類藥4

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【 摘 要 】鏈霉素屬于抗結(jié)核、麻風分支桿菌類欄目,主要講述了 藥物名稱 鏈霉素 藥物別名 英文名稱 strePtomycin 說明 注射用硫酸鏈霉素:每瓶0。 功用作用 對布氏桿菌、土拉倫桿菌、鼠疫桿菌、小螺菌、肉芽腫美膜桿菌、結(jié)核桿菌等有良好的抗菌作用。雖然一些腸道需氧革蘭陰性桿菌,如沙門菌、痢疾桿菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、腸桿菌屬等也包括在本...。本文重點關(guān)注鏈霉素 藥物 作用 桿菌 等內(nèi)容,您可以在本頁對鏈霉素進行討論
    【關(guān)鍵字】抗結(jié)核、麻風分支桿菌類;鏈霉素;藥物;作用;桿菌;鏈霉素
    【 全 文 】
    藥物名稱 鏈霉素
    藥物別名
    英文名稱 strePtomycin
    說  明 注射用硫酸鏈霉素:每瓶0.75g;1g;2g;5g。
    功用作用 對布氏桿菌、土拉倫桿菌、鼠疫桿菌、小螺菌、肉芽腫美膜桿菌、結(jié)核桿菌等有良好的抗菌作用。雖然一些腸道需氧革蘭陰性桿菌,如沙門菌、痢疾桿菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、腸桿菌屬等也包括在本品的抗菌譜中,但由于耐藥菌株廣泛存在而不能應(yīng)用于這些微生物感染疾病。   肌注0.5g或1g后,30分鐘血藥濃度達高峰,分別為15~20μg/ml或30~40μg/ml。有效血濃度約可維持12小時。本品的蛋白結(jié)合率約為35%,是氨基糖苷類中者。注射后24小時內(nèi),有30%~90%的藥物自尿中原形排出。本品的半衰期隨年齡而延長,青年人t1/2為2~3小時,40歲以上可延長到9小時或更高。無尿者的t1/2為50~100小時。   本品可滲入腹腔和胸腔積液、結(jié)核性膿腔,透過胎盤進入羊水和胎兒循環(huán)中,但不易透過血腦屏障。   臨床上主要用于結(jié)核桿菌感染,也用于布氏桿菌病、鼠疫以及其他敏感菌所致的感染。
    用法用量 口服不吸收,只對腸道感染有效,現(xiàn)已少用。系統(tǒng)治療需肌注,一般應(yīng)用1次0.5g,1日2次或1次0.75g,1日1次。1~2周為1療程。 用于結(jié)核病,1日劑量為0.75~1g,1次或分成2次肌注。兒童劑量1日15~25mg/kg,分2次給予;結(jié)核病治療則1日20mg/kg,隔日用藥;新生兒1日10~20mg/kg。   用于治療結(jié)核病時,常與異煙肼或其他抗結(jié)核藥聯(lián)合應(yīng)用,以避免耐藥菌株的產(chǎn)生。
    注意事項 (1)本品可引起口麻、四肢麻感等一時性的癥狀,此種癥狀往往與藥品的質(zhì)量有關(guān)。   (2)對第八對顱神經(jīng)有損害作用,可引起前庭功能障礙和聽覺喪失。若發(fā)現(xiàn)耳有堵塞感或耳鳴,應(yīng)立即停藥。  ?。?)對腎臟有輕度損害作用,可引起蛋白尿、管型尿,一般停藥后可恢復(fù),腎功能不全者應(yīng)慎用。   (4)若引起蕁麻疹、藥物熱、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛、粘膜水腫、嗜酸性細胞增多、藥物性肺炎、急性喉水腫、血管神經(jīng)性水腫、接觸性皮炎等過敏癥狀,應(yīng)及時停藥,并對癥處理。   (5)可引起過敏性出血性紫癜,應(yīng)即停藥,并給予大量維生素C治療。   (6)偶引起過敏性休克。本品應(yīng)試的陽性率低,與臨床上發(fā)生過敏反應(yīng)的符合率也不高,不應(yīng)過于信賴。