藥物名稱 丙泊酚
藥物別名 丙泊酚、丙撲佛、丙撲怫、得普瑞麻、二異丙酚、普泊酚、普鹵泊福、普魯泊福、普羅弗爾、異丙酚Dipravin、Diprovan、Disoprivan、Disoprof
英文名稱 Propofol
說 明
功用作用 可用于麻醉誘導(dǎo)及維持。由于單次注射起效快，無蓄積作用，蘇醒快，醒后無酒醉感，所以多用于門診手術(shù)和短小手術(shù)，術(shù)畢可回家。此外可用于心臟、顱腦手術(shù)麻醉及 ICU患者鎮(zhèn)靜、保持機械通氣患者的安靜等。
用法用量 麻醉誘導(dǎo)：靜注 2.0～2.5mg/kg，注速 4ml/10s，老年及體弱者用量較小，注速宜慢。麻醉維持：連續(xù)靜脈滴注 4～12mg/kg·h，或根據(jù)需要每次靜注 25～50mg，因本品鎮(zhèn)痛作用不強，常需與麻醉性鎮(zhèn)痛藥、肌松藥合用。為鎮(zhèn)靜需要則藥量酌減。
本品為乳劑，用前要搖勻，可用 5％葡萄糖溶液稀釋，不可與其他藥物混合使用。
由于對二氧化碳通氣反應(yīng)的抑制比硫噴妥鈉長，所以有時患者已清醒但呼吸還可能有抑制應(yīng)警惕。
本品應(yīng)貯存于 2～25℃。
[劑型與規(guī)格]注射劑：200mg/20ml，500mg/50ml，1g/100ml。
1．成人
誘導(dǎo)麻醉對于術(shù)前給藥和術(shù)前不給藥的病人，應(yīng)該靜滴給藥，一般健康成年人每10秒靜脈滴入約4毫升(40毫克)，觀察病人的反應(yīng)，直至臨床體征表明麻醉開始，大多數(shù)年齡小于55歲的成年病人，大約需要2.0～2.5毫克／公斤的本品，超過年齡，需要量一般將減少。ASA3級和4級病人，應(yīng)該使用更低的給藥速率：每10秒約2毫升(20毫克)。
維持麻醉通過持續(xù)靜脈或反復(fù)靜脈沖擊注射本品，能夠維持麻醉所需要的深度。
持續(xù)靜滴所需的給藥速率在病人之間有明顯的差別，一般4～12毫克／公斤·小時的速率范圍能保持令人滿意的麻醉。
靜脈反復(fù)沖擊注射根據(jù)臨床需要，可以給予25毫克(2.5毫升)到50毫克(5.0毫升)的增量。
強化監(jiān)護期間的鎮(zhèn)靜當(dāng)作為對正在進(jìn)行強化監(jiān)護及接受人工通氣病人的鎮(zhèn)靜藥物使用時，應(yīng)持續(xù)靜滴本品。輸注速率應(yīng)根據(jù)所需要的鎮(zhèn)靜深度進(jìn)行調(diào)節(jié)，但是1.0～4.0毫克／公斤·小時的輸注速率范圍，能獲得令人滿意的鎮(zhèn)靜。
2．老年病人給藥應(yīng)觀察病人的反應(yīng)，年齡超過55歲的病人，誘導(dǎo)麻醉所需本品劑量可能減少。
3．兒童年齡小于3歲的兒童，不宜使用本品。 3歲以上兒童誘導(dǎo)麻醉：應(yīng)緩慢給予本品直至臨床體征表明麻醉開始，劑量應(yīng)根據(jù)年齡和／或體重調(diào)節(jié)。年齡超過8歲的多數(shù)病人，誘導(dǎo)麻醉似乎需要約2.5毫克／公斤的本品，低于這個年齡，所需的藥量可能更大。ASA3級和4級的兒童應(yīng)減慢。
維持麻醉：通過靜滴或反復(fù)沖擊靜脈注射，能夠維持麻醉至所要求的深度。所需的給藥速率在病人之間有明顯的不同，一般9～15毫克／公斤·小時的給藥速率范圍，能獲得令人滿意的麻醉。
本品不推薦使用作為兒童鎮(zhèn)靜藥，因為它的安全性和有效性尚未被證明。
4．給藥方式除本品外，常需要補充止痛藥。
本品已經(jīng)配伍用于脊髓和硬膜外麻醉，并與常用的術(shù)前用藥，神經(jīng)肌肉阻斷藥、吸入藥和止痛藥伍用。
本品只能用5％葡萄糖靜脈輸注液稀釋，存于PVC輸注袋或玻璃輸注瓶中。稀釋度一般不超過1∶5(2毫克異丙酚／毫升)，稀釋液應(yīng)該無菌制備，在給藥前立即配制。該稀釋液在6小時內(nèi)是穩(wěn)定的。
為了減輕最初注射時的疼痛，用于誘導(dǎo)麻醉用的部分異丙酚可以與利多卡因注射液混合。
[制劑與規(guī)格]注射液，每支1ml，含本品10mg；每支5ml，含本品50mg。
[貯藏]本品應(yīng)該在 2℃～25℃之間貯存，不能冰凍。
用作靜脈全麻誘導(dǎo)一般按體重 1.5—2.5mg/kg，30秒內(nèi)注完，維持量每小時 4～12mg/kg，靜脈滴注或根據(jù)需要間斷靜注 25—50mg。輔助椎管內(nèi)麻醉或重點護理病房(ICU)病人鎮(zhèn)靜、催眠用量每小時 0.5—2mg／kg，連續(xù)滴注。老年人用藥酌減，3歲以下小兒禁用或慎用。
[制劑與規(guī)格]二異丙酚注射液(1)20ml：0.2g(2)50ml：0.5g(3)100ml：1g
注意事項
藥物別名 丙泊酚、丙撲佛、丙撲怫、得普瑞麻、二異丙酚、普泊酚、普鹵泊福、普魯泊福、普羅弗爾、異丙酚Dipravin、Diprovan、Disoprivan、Disoprof
英文名稱 Propofol
說 明
功用作用 可用于麻醉誘導(dǎo)及維持。由于單次注射起效快，無蓄積作用，蘇醒快，醒后無酒醉感，所以多用于門診手術(shù)和短小手術(shù)，術(shù)畢可回家。此外可用于心臟、顱腦手術(shù)麻醉及 ICU患者鎮(zhèn)靜、保持機械通氣患者的安靜等。
用法用量 麻醉誘導(dǎo)：靜注 2.0～2.5mg/kg，注速 4ml/10s，老年及體弱者用量較小，注速宜慢。麻醉維持：連續(xù)靜脈滴注 4～12mg/kg·h，或根據(jù)需要每次靜注 25～50mg，因本品鎮(zhèn)痛作用不強，常需與麻醉性鎮(zhèn)痛藥、肌松藥合用。為鎮(zhèn)靜需要則藥量酌減。
本品為乳劑，用前要搖勻，可用 5％葡萄糖溶液稀釋，不可與其他藥物混合使用。
由于對二氧化碳通氣反應(yīng)的抑制比硫噴妥鈉長，所以有時患者已清醒但呼吸還可能有抑制應(yīng)警惕。
本品應(yīng)貯存于 2～25℃。
[劑型與規(guī)格]注射劑：200mg/20ml，500mg/50ml，1g/100ml。
1．成人
誘導(dǎo)麻醉對于術(shù)前給藥和術(shù)前不給藥的病人，應(yīng)該靜滴給藥，一般健康成年人每10秒靜脈滴入約4毫升(40毫克)，觀察病人的反應(yīng)，直至臨床體征表明麻醉開始，大多數(shù)年齡小于55歲的成年病人，大約需要2.0～2.5毫克／公斤的本品，超過年齡，需要量一般將減少。ASA3級和4級病人，應(yīng)該使用更低的給藥速率：每10秒約2毫升(20毫克)。
維持麻醉通過持續(xù)靜脈或反復(fù)靜脈沖擊注射本品，能夠維持麻醉所需要的深度。
持續(xù)靜滴所需的給藥速率在病人之間有明顯的差別，一般4～12毫克／公斤·小時的速率范圍能保持令人滿意的麻醉。
靜脈反復(fù)沖擊注射根據(jù)臨床需要，可以給予25毫克(2.5毫升)到50毫克(5.0毫升)的增量。
強化監(jiān)護期間的鎮(zhèn)靜當(dāng)作為對正在進(jìn)行強化監(jiān)護及接受人工通氣病人的鎮(zhèn)靜藥物使用時，應(yīng)持續(xù)靜滴本品。輸注速率應(yīng)根據(jù)所需要的鎮(zhèn)靜深度進(jìn)行調(diào)節(jié)，但是1.0～4.0毫克／公斤·小時的輸注速率范圍，能獲得令人滿意的鎮(zhèn)靜。
2．老年病人給藥應(yīng)觀察病人的反應(yīng)，年齡超過55歲的病人，誘導(dǎo)麻醉所需本品劑量可能減少。
3．兒童年齡小于3歲的兒童，不宜使用本品。 3歲以上兒童誘導(dǎo)麻醉：應(yīng)緩慢給予本品直至臨床體征表明麻醉開始，劑量應(yīng)根據(jù)年齡和／或體重調(diào)節(jié)。年齡超過8歲的多數(shù)病人，誘導(dǎo)麻醉似乎需要約2.5毫克／公斤的本品，低于這個年齡，所需的藥量可能更大。ASA3級和4級的兒童應(yīng)減慢。
維持麻醉：通過靜滴或反復(fù)沖擊靜脈注射，能夠維持麻醉至所要求的深度。所需的給藥速率在病人之間有明顯的不同，一般9～15毫克／公斤·小時的給藥速率范圍，能獲得令人滿意的麻醉。
本品不推薦使用作為兒童鎮(zhèn)靜藥，因為它的安全性和有效性尚未被證明。
4．給藥方式除本品外，常需要補充止痛藥。
本品已經(jīng)配伍用于脊髓和硬膜外麻醉，并與常用的術(shù)前用藥，神經(jīng)肌肉阻斷藥、吸入藥和止痛藥伍用。
本品只能用5％葡萄糖靜脈輸注液稀釋，存于PVC輸注袋或玻璃輸注瓶中。稀釋度一般不超過1∶5(2毫克異丙酚／毫升)，稀釋液應(yīng)該無菌制備，在給藥前立即配制。該稀釋液在6小時內(nèi)是穩(wěn)定的。
為了減輕最初注射時的疼痛，用于誘導(dǎo)麻醉用的部分異丙酚可以與利多卡因注射液混合。
[制劑與規(guī)格]注射液，每支1ml，含本品10mg；每支5ml，含本品50mg。
[貯藏]本品應(yīng)該在 2℃～25℃之間貯存，不能冰凍。
用作靜脈全麻誘導(dǎo)一般按體重 1.5—2.5mg/kg，30秒內(nèi)注完，維持量每小時 4～12mg/kg，靜脈滴注或根據(jù)需要間斷靜注 25—50mg。輔助椎管內(nèi)麻醉或重點護理病房(ICU)病人鎮(zhèn)靜、催眠用量每小時 0.5—2mg／kg，連續(xù)滴注。老年人用藥酌減，3歲以下小兒禁用或慎用。
[制劑與規(guī)格]二異丙酚注射液(1)20ml：0.2g(2)50ml：0.5g(3)100ml：1g
注意事項