西藥麻醉用藥:局部麻醉藥普魯卡因

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藥物名稱 普魯卡因
    藥物別名 奴佛卡因,NOVOCAINE
    英文名稱 Procaine
    說(shuō)  明 注射液:每支100mg(20ml);50mg(20ml);100mg(10ml);40mg(2ml)。注射用鹽酸普魯卡因:每支150mg;1g。
    普魯卡因維生素C注射液:每支20ml,內(nèi)含普魯卡因50mg,維生素C100mg。用于封閉療法及皮膚科止癢,1次20ml,靜注。
    長(zhǎng)效普魯卡因注射液:由鹽酸普魯卡因200g,鹽酸奎寧27.2g,咖啡因7.2g,烏拉坦5.6g,硫脲0.2g,依地酸鈉D.008g,無(wú)水乙醇400ml,共制成10000ml。每支5ml。據(jù)稱其中的奎寧等多種藥物與普魯卡因有協(xié)同作用,能延長(zhǎng)藥物局麻時(shí)間至3~5天。用于浸潤(rùn)麻醉、阻滯麻醉及封閉療法等。
    功用作用 具有良好的局部麻醉作用,但因?qū)ζつw、粘膜穿透力弱,不適于表面麻醉。主用于浸潤(rùn)麻醉,溶液濃度多為0.25%~0.5%(口腔科有時(shí)用其4%的溶液),每次用量0.05g~0.25g,每小時(shí)不可超過(guò)1.5g。其麻醉時(shí)間短,可加入少量腎上腺素(1:100,000~200,000)以延長(zhǎng)作用的時(shí)間。
    也用作腰麻,1次量不宜超過(guò)0.15g,用5%溶液,約可麻醉1小時(shí),主用于腹部以下需時(shí)不長(zhǎng)的手術(shù)。亦可用于四肢的局部靜脈麻醉,0.5%溶液40~150ml,下肢需用較大量。神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯時(shí)用1%~2%溶液,1次不超過(guò)1g。
    又用于“封閉療法”,即將本品0.25%~0.5%溶液注射于與病變有關(guān)的神經(jīng)周圍或病變部位。用于治療某些損傷和炎癥,可使發(fā)炎損傷部位的癥狀得到一定的緩解。還可用于糾正四肢血管舒縮機(jī)能障礙。
    其0.25%~0.5%的等滲溶液,可治療神經(jīng)官能癥,每日1次靜注,用量從5ml開(kāi)始,每日增加1ml,至10ml為止。
    用法用量 用法:①浸潤(rùn)麻醉:0.25%~0.5%溶液(按鹽酸普魯卡因計(jì)),每小時(shí)量不超過(guò)0.75g。②阻滯麻醉:1%~2%溶液(按鹽酸普魯卡因計(jì)),每次量不得超過(guò)1g。注意:不宜作腰麻用。
    注意事項(xiàng) (1)用量過(guò)大或用濃溶液快速注入血管時(shí),可能引起惡心、出汗、脈速、呼吸困難、顏面潮紅、譫妄、興奮、驚厥。對(duì)驚厥可靜注異成巴比妥解救。
    (2)腰麻時(shí)常出現(xiàn)血壓下降,可在麻醉前肌注麻黃堿15~20mg以預(yù)防。
    (3)有時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏性休克,用藥前應(yīng)詢問(wèn)病人過(guò)敏史,對(duì)過(guò)敏性體質(zhì)病人應(yīng)作皮內(nèi)試驗(yàn)(0.25%液0.1ml皮內(nèi)注射)。
    (4)不宜與葡萄糖液配伍,因可使其局麻作用降低