藥物分析:金剛烷胺

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俗稱:金剛胺,三環(huán)癸胺,symmetrel
    藥物簡(jiǎn)介 (考試大網(wǎng)站整理)
    【性狀】常用其鹽酸鹽,為白色閃光結(jié)晶或結(jié)晶性粉末;無(wú)臭,味苦。在水或乙醇中易溶,在氯仿中溶解。水溶液ph3.5~5。
    【藥理】
    (1)進(jìn)入腦組織后可促進(jìn)釋放多巴胺,或延緩多巴胺的代謝而發(fā)揮抗震顫麻痹作用。對(duì)震顫麻痹有明顯療效,緩解震顫、僵直效果好。起效快,用藥后48小時(shí)作用明顯,2周后達(dá)高峰,t1/210~28小時(shí),藥物以原形由腎排出,酸性尿排泄加速。
    (2)抗亞洲a-Ⅱ型流感病毒作用。對(duì)該型流感接觸者保護(hù)率約70%。
    (3)退熱作用,對(duì)多種炎癥、敗血癥、病毒性肺炎等與抗生素合用退熱作用比單用抗生素好。
    【應(yīng)用】用于不能耐受左旋多巴治療的震顫麻痹患者;用于亞洲a-Ⅱ型流感、病毒性感染發(fā)熱患者。
    【用法】口服:成人每次0.1g,早晚各1次,劑量每日400mg。小兒用量酌減,可連用3~5日,最多10日。1~9歲小兒每日3mg/kg,用量不超過(guò)150mg/日。
    【注意】
    (1)不良反應(yīng)少,少數(shù)病人服后可有嗜睡、眩暈、抑郁、食欲減退等,亦可出現(xiàn)四肢皮膚青斑,踝部水腫等。
    (2)震顫麻痹患者超過(guò)200mg/d時(shí),療效不增,毒性漸增。老年患者耐受性低,可出現(xiàn)幻覺(jué)譫妄。
    (3)精神病、腦動(dòng)脈硬化、癲癇、哺乳婦女慎用。可致畸胎,孕婦禁用。腎功不良者酌減劑量。