臨床助理醫(yī)師考試輔導:第四腦室腫瘤的檢查

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第四腦室腫瘤的檢查
    1.腦電圖檢查 腦電圖呈普遍性異常,雙側大腦半球出現(xiàn)陣發(fā)性同步性慢波,彌漫性δ、θ波并以枕部為著。有人統(tǒng)計顱內壓增高伴有視*水腫者,28%的病人有腦電圖異常。
    2.腦血管造影 由于腦脊液循環(huán)受阻而產生腦積水,腦室呈一致性擴大。頸動脈造影時呈腦積水征象,顯示大腦前動脈上移,側裂動脈向外移位;側位像可見胼周動脈上移變直及膝部的消失,中動脈側裂部上移抬高。由于第四腦室腫瘤經常出現(xiàn)枕骨大孔疝,椎動脈顯示小腦后下動脈移位,可移至枕骨大孔內或其下方。
    3.腦室造影 腦室造影對第四腦室腫瘤的診斷具有很重要的價值。腦室因腦脊液循環(huán)受阻而擴大,造影顯示腦室呈一致性擴大,第四腦室內可見結節(jié)或塊狀腫瘤組織影。腫瘤侵及小腦延髓池或向椎管內生長時,造影顯示在小腦延髓池內有不規(guī)則形有腫瘤組織影。
    4.顱骨平片 顱骨平片示顱內壓增高,表現(xiàn)為腦回壓跡增多,后床突及鞍背景質吸收或破壞。
    5.其它 同位素掃描對第四腦室腫瘤的診斷有幫助。腦CT檢查可顯示第四腦室內腫瘤影。