藥物分析:丙米嗪

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俗稱:米帕明,deprinol,tofranil
    藥物簡介
    【性狀】常用其鹽酸鹽。為白色或類白色的結晶性粉末;無臭或幾乎無臭,遇光漸變色。在水、乙醇或氯仿中易溶,在乙醚中幾乎不溶。
    【藥理及應用】具有較強的抗抑郁作用,但興奮作用不明顯,鎮(zhèn)靜作用弱。適用于各種類型的抑郁癥治療。對內(nèi)源性抑郁癥、反應性抑郁癥及更年期抑郁癥均有效,但出現(xiàn)療效慢(多在1周后才出現(xiàn)效果)。對精神分裂癥伴發(fā)的抑郁狀態(tài)則幾乎無效或療效差。尚可用于小兒遺尿癥。  考試大網(wǎng)站整理
    【用法】口服:成人每次12.5~25mg,每日3次,漸增至每次50mg,每日3次。劑量可達每日200~300mg。維持量每日75~150mg。小兒遺尿癥:5歲以上,每次12.5~25mg,每晚1次。
    【注意】
    (1)有較弱的阿托品樣作用。較常見的不良反應有口干、心動過速、出汗、視力模糊、眩暈,便秘、尿潴留,失眠、精神紊亂、皮疹、震顫、心肌損害,大劑量可引起癲癇樣發(fā)作。偶見粒細胞減少。
    (2)高血壓,心臟病,肝、腎功能不全,青光眼患者及孕婦禁用。
    (3)甲狀腺功能亢進、尿潴留者禁用。
    (4)有癲癇發(fā)作傾向、前列腺炎、膀胱炎、嚴重抑郁癥及5歲以下患者慎用。
    (5)長期、大劑量應用時,宜定期作白細胞計數(shù)和肝功檢查。
    (6)三環(huán)類化合物可增強擬腎上腺素類藥物的升壓作用。故用本類藥治療期間禁用升壓藥。不得與單胺氧化酶抑制劑合用。