復(fù)習(xí)指導(dǎo):癲癇的分類及治療

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一、 癲癇分類:
    癲癇病的病因比較復(fù)雜,中醫(yī)認(rèn)為癲癇病的發(fā)病原因大多由于七情失調(diào)、先天遺傳、腦部損傷、飲食不節(jié)以及患其他疾病后體虛等原因,均可造成臟腑功能失調(diào),引起積痰內(nèi)風(fēng),內(nèi)蒙心竊,外閉經(jīng)絡(luò),而導(dǎo)致癲癇的發(fā)作。西醫(yī)認(rèn)為,癲癇病是一種大腦異常放電,主要分器質(zhì)性與功能性兩類,具有一定的遺傳因素。
    總體上看,癲癇病分為兩大類:
    一是原發(fā)性癲癇,凡是先天因素引起的或發(fā)病原因不明確的均為原發(fā)性癲癇;
    二是繼發(fā)性癲癇,也就是后天形成的。根據(jù)大量臨床表明,先天遺傳的比例和概率是極少的,絕大多數(shù)都是后天因素引起的。
    祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為無痰不成癇。也就是說,所有的癲癇病大都是因為痰引起的。因此,痰是產(chǎn)生癲癇病的病理基礎(chǔ)。
    鑒于這一中醫(yī)理論,我們在長期的臨床實踐中,將癲癇病分為三種類型:
    一是風(fēng)痰閉阻型;
    二是痰火內(nèi)盛型;
    三是心腎虧虛型。
    根據(jù)不同的癥型,我院的治療方法是:癥屬風(fēng)痰閉阻型則以熄風(fēng)化痰為主;痰火內(nèi)盛型則以清熱化痰為主;心腎虧虛型則以補(bǔ)益心腎,健脾化痰為主。
    二、 治療方法 :
    正是根據(jù)以上幾種不同的類型,按照辯證施治的原則,我們研制出純中藥制劑癇復(fù)康系列,對各種原因引起的癲癇病收到了疏肝益氣,解郁祛瘀,豁痰開竊,安神定癇的良好效果。與目前其它抗癲藥物相比,其特點有三:
    ①其療效穩(wěn)定可靠,
    ②治療時間短,
    ③無毒副作用,治愈率高。
    鑒于癲癇病病因的復(fù)雜,癥狀輕重不一,表現(xiàn)形式各異,我們在以癇復(fù)康治療為主的同時,還針對患者不同情況,采取了其他輔助治療方式。如對發(fā)作頻繁,伴有多夢、失眠、飲食不佳等情況的則配合相關(guān)的湯藥進(jìn)行輔助治療,全面調(diào)理,以提高藥物吸收功能,促進(jìn)臟腑功能恢復(fù)。從我院接診的四萬多例患者的情況看,通過系統(tǒng)治療,90%的患者都取得了滿意的療效。
    療效觀察方法:
    1、凡未接受任何藥物治療或已停用抗癲藥物兩個月以上的患者,開始服用癇復(fù)康系列一個療程(60天)后,若發(fā)作次數(shù)減少,癥狀明顯減輕,說明藥物對癥,不必?fù)Q藥,連續(xù)服用3-5個療程,再視病情鞏固療效,直到根治。如果取藥一個療程,癥狀無減輕,我院將視病情及時更方治療,最終仍可達(dá)到治愈之目的。
    2、原服抗癲西藥的患者,開始服用癇復(fù)康系列時,在嚴(yán)格按上述抗癲西藥的減停方法。逐步減停西藥后,如病情穩(wěn)定,癥狀減輕,則不必?fù)Q藥。否則,需視病情好轉(zhuǎn)程度,更換其它藥型,以達(dá)到徹底根治。
    3、我院研制的癇復(fù)康系列,屬治療性藥物,而不是控制性藥物。與其它抗癲西藥相比,有本質(zhì)的區(qū)別。一部分患者開始接受治療有一個適應(yīng)過程。一旦藥物適應(yīng)后,其療效會更加明顯。因此,患者須有耐心,切莫急于求成。治療觀察12個月以上不發(fā)病,且腦電圖恢復(fù)正常者,證實病已基本痊愈,在我院指導(dǎo)下方可停藥。(切忌自行停藥。)
    服藥期間注意事項:
    1、患者和家屬都要正確對待疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,保持樂觀情緒,避免惱怒和情志刺激,消除恐懼和自卑心理。
    2、患者生活要有規(guī)律,按時作息,避免過勞、受涼和發(fā)熱,不宜打牌、下棋、玩電子游戲機(jī),以防誘發(fā)。
    3、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,忌食生、冷食物和蘿卜、茄子、辣椒以及油膩過重食物。不宜飲濃茶、咖啡和有興奮作用的飲料。禁煙、酒。
    4、因癲癇發(fā)作時,意識突然喪失,故應(yīng)選擇適當(dāng)職業(yè),不宜操作機(jī)器、開車、涉水、登高、接觸電器、毒物及易燃易爆物品等。
    5、治療期間服藥不能中斷,藥物應(yīng)定時定量。