蔣吉林、李承珍觀察了中醫(yī)辨證治療頑固性咳嗽的臨床療效。
方法:
肺失宣降:治以宣肺止咳,用止嗽散加味。
藥物組成:桔梗、杏仁、荊芥、紫菀、百部、甘草、橘紅、白前、蟬蛻、木賊、牛蒡子、魚(yú)腥草、浙貝母、紅藤等,體虛易感加生黃芪、白術(shù)、防風(fēng)。
肺熱陰虛:治以清肺化痰,養(yǎng)陰生津,用清金化痰湯合沙參麥冬湯加減。
藥物組成:桑白皮、黃芩、知母、浙貝母、全栝樓、桔梗、麥門(mén)冬、甘草、北沙參、制大黃、蘆根、紫菀、百部、金蕎麥根、魚(yú)腥草。如有肝火偏旺加青黛、海蛤殼、了哥王片(每次3片,日3次)。
痰氣上逆:治以化痰降逆,宣肺止咳,兼顧肺陰,用基本方。
藥物組成:旋覆花、代赭石、南沙參、北沙參、姜半夏、浙貝母、甘草、栝樓皮、杏仁、桔梗、百部、紫菀、蘇子、知母等。
肺陰不足:治以清燥潤(rùn)肺,止咳,用清燥救肺湯加減。
藥物組成:桑葉、石膏、杏仁、甘草、麥門(mén)冬、西洋參、阿膠、胡麻仁、枇杷葉、川貝母、紫菀、代赭石等。
隨癥加減:兼腎陰不足加鱉甲、玄參、烏梅;痰中帶血絲加牡丹皮、生地黃、藕節(jié)炭、側(cè)柏炭等。
肺胃陰虛:治以潤(rùn)肺滋胃,止咳,用沙參麥冬湯加減。
藥物組成:南沙參、北沙參、麥門(mén)冬、知母、玄參、川貝母、生地黃、白前、紫菀、百部、栝樓仁、烏梅、代赭石、石膏等。
隨癥加減:舌質(zhì)黯紅加紅藤、桃仁。
療效標(biāo)準(zhǔn):
治愈:咳嗽及臨床體征消失,2周以上未復(fù)發(fā)。
好轉(zhuǎn):咳嗽減輕,痰量減少或干咳轉(zhuǎn)為有痰。
有效:咳嗽好轉(zhuǎn),但未消失。
無(wú)效:治療前后癥狀無(wú)明顯改變。
本組165例,治療7~28日,治愈142例,好轉(zhuǎn)23例,總有效率100%.
方法:
肺失宣降:治以宣肺止咳,用止嗽散加味。
藥物組成:桔梗、杏仁、荊芥、紫菀、百部、甘草、橘紅、白前、蟬蛻、木賊、牛蒡子、魚(yú)腥草、浙貝母、紅藤等,體虛易感加生黃芪、白術(shù)、防風(fēng)。
肺熱陰虛:治以清肺化痰,養(yǎng)陰生津,用清金化痰湯合沙參麥冬湯加減。
藥物組成:桑白皮、黃芩、知母、浙貝母、全栝樓、桔梗、麥門(mén)冬、甘草、北沙參、制大黃、蘆根、紫菀、百部、金蕎麥根、魚(yú)腥草。如有肝火偏旺加青黛、海蛤殼、了哥王片(每次3片,日3次)。
痰氣上逆:治以化痰降逆,宣肺止咳,兼顧肺陰,用基本方。
藥物組成:旋覆花、代赭石、南沙參、北沙參、姜半夏、浙貝母、甘草、栝樓皮、杏仁、桔梗、百部、紫菀、蘇子、知母等。
肺陰不足:治以清燥潤(rùn)肺,止咳,用清燥救肺湯加減。
藥物組成:桑葉、石膏、杏仁、甘草、麥門(mén)冬、西洋參、阿膠、胡麻仁、枇杷葉、川貝母、紫菀、代赭石等。
隨癥加減:兼腎陰不足加鱉甲、玄參、烏梅;痰中帶血絲加牡丹皮、生地黃、藕節(jié)炭、側(cè)柏炭等。
肺胃陰虛:治以潤(rùn)肺滋胃,止咳,用沙參麥冬湯加減。
藥物組成:南沙參、北沙參、麥門(mén)冬、知母、玄參、川貝母、生地黃、白前、紫菀、百部、栝樓仁、烏梅、代赭石、石膏等。
隨癥加減:舌質(zhì)黯紅加紅藤、桃仁。
療效標(biāo)準(zhǔn):
治愈:咳嗽及臨床體征消失,2周以上未復(fù)發(fā)。
好轉(zhuǎn):咳嗽減輕,痰量減少或干咳轉(zhuǎn)為有痰。
有效:咳嗽好轉(zhuǎn),但未消失。
無(wú)效:治療前后癥狀無(wú)明顯改變。
本組165例,治療7~28日,治愈142例,好轉(zhuǎn)23例,總有效率100%.