垂體前葉功能減退癥是指垂體前葉分泌的促激素不能滿足人體基礎或生理、應激等情況的需要而出現(xiàn)的綜合癥群。
[病因]：
1.垂體前葉缺血性壞死產(chǎn)后垂體壞死引起者稱為席漢氏綜合征（Sheehan syndrome）。糖尿病微血管病變也可發(fā)生垂體缺血性梗死。
2.垂體及下丘腦腫瘤。
3.垂體浸潤性疾病白血病、結(jié)節(jié)病等。
4.自身免疫性垂體炎。
5.其他放射治療及化療；垂體切除；垂體的膿腫、結(jié)核、腦炎、顱底腦膜炎等感染性疾?。豢盏熬C合征（罕見）。
6.特發(fā)性多為單一激素缺乏。
「診斷」
一。病史、癥狀：
產(chǎn)后乳汁減少或無乳；性腺功能減退，月經(jīng)減少或閉經(jīng)、性欲減退、毛發(fā)脫落、生殖器官及*萎縮；男子睪丸萎縮、陽萎、外生殖器及前列腺萎縮；甲狀腺功能減退，淡漠、怕冷、遲鈍、心率緩慢、眉發(fā)稀疏等；腎上腺皮質(zhì)功能減退，虛弱、無力、厭食、低血壓、皮膚色素變淺、低血糖、低血鈉等。GH減少，身材矮小。
二。輔助檢查
1.內(nèi)分泌功能測定：
顯示垂體促激素和相應靶腺激素同時降低。
（1）血中靶腺激素及其代謝物降低（T3，T4，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4，TSH，ACTH，P，T，E2，F(xiàn)SH，LH）；
（2）用垂體促激素（TSH、CTH、LH）連續(xù)興奮數(shù)天后靶腺激素逐漸增高，呈延遲反應，可與原發(fā)性靶腺機能減退鑒別。⑶TRH、CRH、LHRH興奮試驗無反應。
2.蝶鞍X線攝片：
蝶鞍擴大可見于下丘腦或垂體腫瘤。微腺瘤蝶鞍無擴大但可有局限性破壞，CT或MRI有助進一步診斷。
[治法]：溫補脾腎，填精補血
人參6（另燉）、熟地15、杜仲15、當歸10、山萸肉15、炙甘草6、白術(shù)15、菟絲子12、木香8、陳皮6、白芍8、枸杞子12、麥冬10
[加減]：
（1）體乏者，加黃芪30補骨脂12
（2）腰膝酸軟者，加桑寄生25
（3）閉經(jīng)者，加益母草30川芎8
（4）性欲低下，加仙茅10*羊藿12
（5）胃納差，加雞內(nèi)金12神曲12
[病因]：
1.垂體前葉缺血性壞死產(chǎn)后垂體壞死引起者稱為席漢氏綜合征（Sheehan syndrome）。糖尿病微血管病變也可發(fā)生垂體缺血性梗死。
2.垂體及下丘腦腫瘤。
3.垂體浸潤性疾病白血病、結(jié)節(jié)病等。
4.自身免疫性垂體炎。
5.其他放射治療及化療；垂體切除；垂體的膿腫、結(jié)核、腦炎、顱底腦膜炎等感染性疾?。豢盏熬C合征（罕見）。
6.特發(fā)性多為單一激素缺乏。
「診斷」
一。病史、癥狀：
產(chǎn)后乳汁減少或無乳；性腺功能減退，月經(jīng)減少或閉經(jīng)、性欲減退、毛發(fā)脫落、生殖器官及*萎縮；男子睪丸萎縮、陽萎、外生殖器及前列腺萎縮；甲狀腺功能減退，淡漠、怕冷、遲鈍、心率緩慢、眉發(fā)稀疏等；腎上腺皮質(zhì)功能減退，虛弱、無力、厭食、低血壓、皮膚色素變淺、低血糖、低血鈉等。GH減少，身材矮小。
二。輔助檢查
1.內(nèi)分泌功能測定：
顯示垂體促激素和相應靶腺激素同時降低。
（1）血中靶腺激素及其代謝物降低（T3，T4，F(xiàn)T3，F(xiàn)T4，TSH，ACTH，P，T，E2，F(xiàn)SH，LH）；
（2）用垂體促激素（TSH、CTH、LH）連續(xù)興奮數(shù)天后靶腺激素逐漸增高，呈延遲反應，可與原發(fā)性靶腺機能減退鑒別。⑶TRH、CRH、LHRH興奮試驗無反應。
2.蝶鞍X線攝片：
蝶鞍擴大可見于下丘腦或垂體腫瘤。微腺瘤蝶鞍無擴大但可有局限性破壞，CT或MRI有助進一步診斷。
[治法]：溫補脾腎，填精補血
人參6（另燉）、熟地15、杜仲15、當歸10、山萸肉15、炙甘草6、白術(shù)15、菟絲子12、木香8、陳皮6、白芍8、枸杞子12、麥冬10
[加減]：
（1）體乏者，加黃芪30補骨脂12
（2）腰膝酸軟者，加桑寄生25
（3）閉經(jīng)者，加益母草30川芎8
（4）性欲低下，加仙茅10*羊藿12
（5）胃納差，加雞內(nèi)金12神曲12