結(jié)直腸癌的Dukes分期和TMN分期

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Dukes分期(1935年):
    A期癌腫浸潤深度限于直腸壁內(nèi),未穿出深肌層,且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
    B期癌腫侵犯漿膜層,亦可侵入漿膜外或腸外周圍組織,但尚能整塊切除,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
    C期癌腫侵犯腸壁全層或未侵犯全層,但伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:C1期癌腫伴有癌灶附近腸旁及系膜淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;C2期癌腫伴有系膜根部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,尚能根治切除。
    D期癌腫伴有遠處器官轉(zhuǎn)移、局部廣泛浸潤或淋巴結(jié)廣泛轉(zhuǎn)移不能根治性切除。
    大腸癌的TNM分期
    T 原發(fā)腫瘤。
    Tx 不能估計原發(fā)腫瘤
    T0 未發(fā)現(xiàn)原發(fā)腫瘤Tis 原位癌
    T1 腫瘤侵犯粘膜層
    T2 腫瘤侵犯肌層
    T3 腫瘤侵犯肌層穿入漿膜下,或穿入腹腔動脈或直腸旁組織,但未穿破腹膜。
    T4 腫瘤穿破臟層腹膜,或直接侵犯其他器官或組織。
    N 局部淋巴結(jié)
    Nx 不能估計局部淋巴結(jié)
    N0 無局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
    N1 轉(zhuǎn)移到1-3個結(jié)腸旁或直腸旁淋巴結(jié)
    N2 有4個以上結(jié)腸旁或直腸旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
    N3 轉(zhuǎn)移到任何主要血管旁的淋巴結(jié)
    M 遠處轉(zhuǎn)移
    M0 無遠處轉(zhuǎn)移
    M1 有遠處轉(zhuǎn)移