病毒性心肌炎是病毒侵犯心臟所引起的，以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，有的可伴有心包或心內(nèi)膜的炎癥。病毒性心肌炎在小兒中發(fā)病率較高，其危害性也較大，則引起家長(zhǎng)的關(guān)注。
［病因］
可引起心肌炎的病毒有20余種：柯薩奇病毒（甲組和乙組），?？刹《荆顾杌屹|(zhì)炎病毒，腺病毒，傳染性肝炎病毒，流感和副流感病毒、麻疹病毒、單純瘡疹病毒、流行性腮腺炎病毒、鼻病毒、以及類皰疹病毒等；其中以柯薩奇病毒乙組（1-6型）最常見(jiàn)。
［癥狀］
發(fā)病前1——3周往往有上呼吸道及腸道病毒感染癥狀如：發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉肌肉酸痛等。心肌受累的癥狀，患兒主訴心前區(qū)不適，胸悶、胸痛、心悸、頭暈、腹痛及乏力。心律紊亂以過(guò)早搏動(dòng)多見(jiàn)，輕者無(wú)不適；頻發(fā)者常有心悸、胸悶；嚴(yán)重心律紊亂可導(dǎo)致心力衰竭、昏厥、抽搐。重癥患者可發(fā)生心源性休克，表現(xiàn)極度煩躁不安、面色灰白、皮膚發(fā)花、四肢濕冷及末稍發(fā)紺。
[注：心源性休克：是各種病因所致心臟泵輸出功能急性衰竭，全身器官和組織得不到足夠的血液灌流，從而產(chǎn)生一系列代謝與功能障礙綜合征。]
體征：安靜條件下出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，個(gè)別表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊。合并心包炎者心界多有明顯擴(kuò)大。心尖區(qū)第一音低純，部分有奔馬律，伴心包炎者可聽(tīng)到一過(guò)性心包摩擦音。危重病人表現(xiàn)脈搏微弱，血壓下降；兩肺出現(xiàn)羅音；肝脾腫大，提示循環(huán)衰竭。
1.慢性期：
太子參15、麥冬15、五味子8、生地15、丹參15、當(dāng)歸12、黃精15、桂枝6、元肉10、肉蓯蓉12、桃仁15、柴胡12
[加減]：
①氣虛甚加黃芪24
②失眠者加柏子仁12遠(yuǎn)志10
③胸悶痛加延胡索12沉香8（另研服）
④浮腫明顯加防已15車前子15
⑤喘促甚加葶藶子15杏仁10
⑥胃納差加白術(shù)15砂仁9
⑦有瘀血者加三七5川芎10
2.急性期：
金銀花15膽南星15黃芩12廣藿香12大青葉10丹皮12云苓15五味子8川連8澤瀉15
[加減]：
①痰多加杏仁10桔梗9
②胸悶痛加郁金12延胡索12
③腹痛加木香10白芍12
④反胃嘔吐加生姜10丁香6白豆蔻10
⑤陽(yáng)氣衰弱加山萸肉12熟附子12
［病因］
可引起心肌炎的病毒有20余種：柯薩奇病毒（甲組和乙組），?？刹《荆顾杌屹|(zhì)炎病毒，腺病毒，傳染性肝炎病毒，流感和副流感病毒、麻疹病毒、單純瘡疹病毒、流行性腮腺炎病毒、鼻病毒、以及類皰疹病毒等；其中以柯薩奇病毒乙組（1-6型）最常見(jiàn)。
［癥狀］
發(fā)病前1——3周往往有上呼吸道及腸道病毒感染癥狀如：發(fā)熱、咳嗽、嘔吐、腹瀉肌肉酸痛等。心肌受累的癥狀，患兒主訴心前區(qū)不適，胸悶、胸痛、心悸、頭暈、腹痛及乏力。心律紊亂以過(guò)早搏動(dòng)多見(jiàn)，輕者無(wú)不適；頻發(fā)者常有心悸、胸悶；嚴(yán)重心律紊亂可導(dǎo)致心力衰竭、昏厥、抽搐。重癥患者可發(fā)生心源性休克，表現(xiàn)極度煩躁不安、面色灰白、皮膚發(fā)花、四肢濕冷及末稍發(fā)紺。
[注：心源性休克：是各種病因所致心臟泵輸出功能急性衰竭，全身器官和組織得不到足夠的血液灌流，從而產(chǎn)生一系列代謝與功能障礙綜合征。]
體征：安靜條件下出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，個(gè)別表現(xiàn)為心動(dòng)過(guò)緩，心律不齊。合并心包炎者心界多有明顯擴(kuò)大。心尖區(qū)第一音低純，部分有奔馬律，伴心包炎者可聽(tīng)到一過(guò)性心包摩擦音。危重病人表現(xiàn)脈搏微弱，血壓下降；兩肺出現(xiàn)羅音；肝脾腫大，提示循環(huán)衰竭。
1.慢性期：
太子參15、麥冬15、五味子8、生地15、丹參15、當(dāng)歸12、黃精15、桂枝6、元肉10、肉蓯蓉12、桃仁15、柴胡12
[加減]：
①氣虛甚加黃芪24
②失眠者加柏子仁12遠(yuǎn)志10
③胸悶痛加延胡索12沉香8（另研服）
④浮腫明顯加防已15車前子15
⑤喘促甚加葶藶子15杏仁10
⑥胃納差加白術(shù)15砂仁9
⑦有瘀血者加三七5川芎10
2.急性期：
金銀花15膽南星15黃芩12廣藿香12大青葉10丹皮12云苓15五味子8川連8澤瀉15
[加減]：
①痰多加杏仁10桔梗9
②胸悶痛加郁金12延胡索12
③腹痛加木香10白芍12
④反胃嘔吐加生姜10丁香6白豆蔻10
⑤陽(yáng)氣衰弱加山萸肉12熟附子12