是由于紅細(xì)胞中血紅蛋白的合成發(fā)生了障礙而致的溶血性貧血,該病在廣東的發(fā)生率為5~6%。地中海貧血主要分為兩大類,由血紅蛋白的α鏈合成減少而引起的貧血稱為甲型地中海貧血,由血紅蛋白β鏈合成減少而引起的貧血稱為乙型地中海貧血。根據(jù)病情的輕重不同各自又分為輕型和重型。重型甲型地中海貧血患者一般為死胎或出生后即死亡,死胎全身水腫、肚大、胎盤特別大,故又稱為“水腫胎兒綜合征”。而重型乙型地中海貧血患者在出生時往往看不出異常,數(shù)月后則慢慢出現(xiàn)面色蒼白,癡呆型面容,發(fā)育不良,并且貧血不斷加重,常需間斷的輸血來維持生命。就目前的醫(yī)療水平,即使竭盡全力治療,病孩也難以活到成年,這給家庭和社會都造成了極其沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。與重型地中海貧血截然不同的是,輕型患者病情很輕,常沒有癥狀或只有輕度貧血,他們的體力、智力、壽命均不受影響。如果兩個患同類的輕型地中海貧血的青年結(jié)婚,則有1/4的機(jī)會生出一個重型的患兒,這就是為何廣東這樣的地中海貧血高發(fā)區(qū)不斷有重型患兒出生的原因。目前對地中海貧血的辦法是進(jìn)行產(chǎn)前診斷,以防止重癥患兒的出生。
[治法]:補(bǔ)脾腎,化瘀,利濕,理氣
熟地20、黃芪30、黨參18、白術(shù)15、云苓18、補(bǔ)骨脂15、枸杞子15、玄參18、女貞子15、白芍10、黃柏12、茵陳15、鹿角膠15(烊化)、白茅根20、旱蓮草15
[加減]:(1)心陽虛弱者,加龍眼肉15遠(yuǎn)志10
(2)伴有黃疽者,加田基黃15澤瀉12
(3)腹內(nèi)有結(jié)塊者,加雞血藤30莪術(shù)12鱉甲15(先煎)
[治法]:補(bǔ)脾腎,化瘀,利濕,理氣
熟地20、黃芪30、黨參18、白術(shù)15、云苓18、補(bǔ)骨脂15、枸杞子15、玄參18、女貞子15、白芍10、黃柏12、茵陳15、鹿角膠15(烊化)、白茅根20、旱蓮草15
[加減]:(1)心陽虛弱者,加龍眼肉15遠(yuǎn)志10
(2)伴有黃疽者,加田基黃15澤瀉12
(3)腹內(nèi)有結(jié)塊者,加雞血藤30莪術(shù)12鱉甲15(先煎)