心尖搏動強(qiáng)度及范圍的變化
（1）生理?xiàng)l件下的變化：
心尖搏動的強(qiáng)弱與胸壁厚度有關(guān)。體胖或肋間變窄時(shí)心尖搏動較弱，范圍也較小；體瘦、兒童或肋間增寬時(shí)，心尖搏動較強(qiáng)，范圍也較大。劇烈活動、情緒激動、興奮時(shí)，心臟活動加強(qiáng)，心尖搏動亦增強(qiáng)。
（2）病理?xiàng)l件下的變化
1）心臟疾?。?BR> ①左心室肥大時(shí)心搏有力，心尖搏動明顯增強(qiáng)，可呈抬舉性，心尖搏動范圍也較大。
②心肌病變（急性心肌梗死、擴(kuò)張型心肌病等）可使心肌收縮乏力，心尖搏動減弱。
③心室腔擴(kuò)大時(shí)，心尖搏動減弱，心尖搏動范圍明顯增大（搏動彌散）。
④心包積液時(shí)，心臟與前胸壁距離增加，心尖搏動可減弱，甚或消失。
⑤心臟收縮時(shí)心尖反向內(nèi)陷，稱為負(fù)性心尖搏動（inward impulse）。
90％以上的縮窄性心包炎患者可見負(fù)性心尖搏動。當(dāng)心包與周圍組織有廣泛粘連時(shí)，此現(xiàn)象又稱為Broadbent征。右心室明顯肥大時(shí)，由于心臟順鐘向轉(zhuǎn)位，左心室向后移位，亦可出現(xiàn)負(fù)性心尖搏動。尤其在嚴(yán)重的三尖瓣反流患者，由于擴(kuò)張的右心室占據(jù)了心尖部位，在收縮期將血液反流至位于胸骨附近擴(kuò)張的右心房，導(dǎo)致了一種特征性的搏動——心尖部在收縮期內(nèi)向運(yùn)動而胸骨體下部左右兩側(cè)收縮期出現(xiàn)外向運(yùn)動。
（1）生理?xiàng)l件下的變化：
心尖搏動的強(qiáng)弱與胸壁厚度有關(guān)。體胖或肋間變窄時(shí)心尖搏動較弱，范圍也較小；體瘦、兒童或肋間增寬時(shí)，心尖搏動較強(qiáng)，范圍也較大。劇烈活動、情緒激動、興奮時(shí)，心臟活動加強(qiáng)，心尖搏動亦增強(qiáng)。
（2）病理?xiàng)l件下的變化
1）心臟疾?。?BR> ①左心室肥大時(shí)心搏有力，心尖搏動明顯增強(qiáng)，可呈抬舉性，心尖搏動范圍也較大。
②心肌病變（急性心肌梗死、擴(kuò)張型心肌病等）可使心肌收縮乏力，心尖搏動減弱。
③心室腔擴(kuò)大時(shí)，心尖搏動減弱，心尖搏動范圍明顯增大（搏動彌散）。
④心包積液時(shí)，心臟與前胸壁距離增加，心尖搏動可減弱，甚或消失。
⑤心臟收縮時(shí)心尖反向內(nèi)陷，稱為負(fù)性心尖搏動（inward impulse）。
90％以上的縮窄性心包炎患者可見負(fù)性心尖搏動。當(dāng)心包與周圍組織有廣泛粘連時(shí)，此現(xiàn)象又稱為Broadbent征。右心室明顯肥大時(shí)，由于心臟順鐘向轉(zhuǎn)位，左心室向后移位，亦可出現(xiàn)負(fù)性心尖搏動。尤其在嚴(yán)重的三尖瓣反流患者，由于擴(kuò)張的右心室占據(jù)了心尖部位，在收縮期將血液反流至位于胸骨附近擴(kuò)張的右心房，導(dǎo)致了一種特征性的搏動——心尖部在收縮期內(nèi)向運(yùn)動而胸骨體下部左右兩側(cè)收縮期出現(xiàn)外向運(yùn)動。