肺癌廣泛轉(zhuǎn)移的癥狀

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因?yàn)榉伟O易在早期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,因而與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)的癥狀往往是醫(yī)生或患者發(fā)現(xiàn)的首發(fā)癥狀。若病灶轉(zhuǎn)移到腦,則可產(chǎn)生持續(xù)性頭痛、視朦。繼續(xù)發(fā)展可能導(dǎo)致意識(shí)模糊甚至癲癇。這種頭痛的性質(zhì)與普通的緊張性頭痛無(wú)明顯差別,因此極易被人們忽視。視力模糊主要表現(xiàn)為讀報(bào)或看電視感到困難。因?yàn)榇蠖鄶?shù)肺癌患者為老年人,他們往往誤以為自己只需更換眼鏡罷了,而其關(guān)鍵卻在于視力性質(zhì)的改變。最初對(duì)意識(shí)和視力的改變是非常敏感的。
    若癌癥轉(zhuǎn)移到骨,則會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,當(dāng)破壞到一定程度時(shí),骨痛也隨之產(chǎn)生。若外層堅(jiān)硬的骨皮質(zhì)發(fā)生破壞,則可使骨質(zhì)結(jié)構(gòu)極不穩(wěn)定。發(fā)生于肋骨的可有不適感,但若發(fā)生于負(fù)荷較大的長(zhǎng)骨如股骨或肱骨,則日常活動(dòng)中也極易發(fā)生骨折。
    最后,也是最棘手的,即肺癌已發(fā)生脊柱的轉(zhuǎn)移。在大多數(shù)患者,發(fā)生脊柱轉(zhuǎn)移可引起疼痛。但問(wèn)題在于,癌癥可進(jìn)一步轉(zhuǎn)移至脊髓。這將首先表現(xiàn)為背痛,繼之傳至下肢,可有下肢無(wú)力、大小便失禁,最終可導(dǎo)致轉(zhuǎn)移點(diǎn)以下部位癱瘓。因此,重度吸煙患者若出現(xiàn)背痛也應(yīng)引起足夠重視。
    然而,最常見(jiàn)的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或全身轉(zhuǎn)移癥狀是乏力、消瘦。發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者都有不明原因的消瘦,這往往發(fā)生于食欲下降之前,且即使增加食欲也無(wú)濟(jì)于事。