復習指導:圍生期心肌病

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圍生期心肌病
    圍生期心肌病是指在妊娠末期或產后5個月內,首次發(fā)生以累及心肌為主的一種心臟病,其臨床表現為呼吸困難、血痰、肝腫大、浮腫等心力衰竭癥狀,類似于擴張型心肌病。圍生期心肌?。╬eripartum cardiomyopathy)病因不明,近年來發(fā)現病毒感染與本病有關。
    1. 診斷
    妊娠末期或產后5個月內,首次發(fā)生以累及心肌為主的心臟病,其臨床表現為呼吸困難、血痰、肝腫大、浮腫等心力衰竭癥狀,可以診斷圍生期心肌病。
    2. 治療
    本病的治療與其他心臟病引起的充血性心力衰竭相似。圍生期心肌病栓塞發(fā)生率53%,妊娠晚期高凝狀態(tài)可以持續(xù)到產后4-6周,因此可以短期應用肝素抗凝治療。臥床休息易導致靜脈血栓形成,應進行適當的主動或被動肢體活動。
    多數圍生期心肌病患者經過臨床治療得以恢復,心臟大小可恢復正常;少數患者遺留心臟擴大,可在數年內死于心力衰竭或猝死。