復(fù)習(xí)指導(dǎo):繼發(fā)型肺結(jié)核簡(jiǎn)述

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繼發(fā)型肺結(jié)核由于初染后體內(nèi)潛伏病灶中的結(jié)核菌重新活動(dòng)和釋放而發(fā)病,極少數(shù)可以為外源性再感染。本型是成人肺結(jié)核的最常見(jiàn)類(lèi)型。常呈慢性起病和經(jīng)過(guò),但也有呈急性發(fā)病和急性臨床過(guò)程者。由于免疫和過(guò)敏反應(yīng)的相互關(guān)系及治療措施等因素影響,繼發(fā)型肺結(jié)核在病理和X線形態(tài)上又有滲出浸潤(rùn)型肺結(jié)核、增生型肺結(jié)核、纖維干酪型肺結(jié)核、干酪型肺炎、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球(瘤)、慢性纖維空洞型肺結(jié)核等區(qū)分。其中有些區(qū)分僅有很少臨床意義。
    繼發(fā)型肺結(jié)核好發(fā)于兩肺上葉尖后段或下葉尖段,肺門(mén)淋巴結(jié)很少腫大,病灶趨于局限,但易有干酪壞死和空洞形成,排菌較多,不同于大多數(shù)原發(fā)性肺結(jié)核不治自愈、很少排菌的特點(diǎn),在流行病學(xué)上更具重要性。