流行病學實驗的設(shè)計——盲法應(yīng)用及盲法分類

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流行病學實驗特別是臨床實驗中,值得注意的是來自研究對象和研究者本人的主觀偏見。這種偏倚可產(chǎn)生在設(shè)計階段,也可產(chǎn)生在收集資料階段。避免這種偏倚的方法是盲法。盲法可分為單盲、雙盲及三盲三種。
    1.單盲
    所謂單盲實驗是指只有研究者知道分組情況,研究對象不知道自己屬于哪一組。這種盲法的優(yōu)點是研究者可以更好地觀察了解研究對象,必要時可以及時處理研究對象可能發(fā)生的意外問題,并且可以避免研究對象的主觀因素所帶來得偏倚。
    2.雙盲
    所謂雙盲試驗是指執(zhí)行研究者和研究對象都不知道每個對象被分配到哪一組,需要有第三者來負責安排、控制整個試驗。這種盲法主要用于藥物臨床試驗研究。它的優(yōu)點是可以避免研究者和研究對象的主觀因素所帶來的偏倚。缺點是方法復雜,較難實行。一旦研究對象在試驗過程中發(fā)生事先未預料到的意外反應(yīng),需要采取緊急醫(yī)療措施時,負責此項試驗研究的第三者若不能及時查出此對象所在的組別,將耽誤對研究對象處理的時機。
    3.三盲
    三盲試驗是不僅研究者和研究對象不了解分組情況,而且負責資料收集和分析的第三者也不了解分組情況。這樣可以更客觀地評價反映情況,但人們對使用三盲試驗尚有不同看法。