[概述及分類]
心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一個重要臨床癥狀。其發(fā)生原因一般認為是由于冠狀動脈粥樣硬化，引起管腔狹窄，心肌血液供應不足，造成心肌需氧與供氧之間的平衡失調(diào)。抗心絞痛藥可通過降低心肌耗氧量，增加心肌供血及供氧量，恢復心肌氧的供需平衡而發(fā)揮其抗心絞痛作用。
防治心絞痛藥包括如下幾類：1.硝酸酯、亞硝酸酯類，以硝酸甘油為代表；2.β阻滯劑，如普萘洛爾等；3.鈣拮抗劑，如普尼拉明（心可定），硝苯地平，維拉帕米，哌克昔林等；4.其他抗心絞痛的藥，如嗎多明（脈導敏）、雙嘧達莫（潘生丁）、卡波羅孟（延通心）等；5.中草藥及其制劑，如丹參、川芎、毛冬青的有效成份等。
[主要品種]
主要有以下藥物：⑴硝酸酯類：硝酸甘油、硝酸異山犁醇酯、硝酸戊四醇酯；⑵亞硝酸異戊酯；⑶心得安；⑷硝苯吡啶。
[作用特點]
其作用或者是減輕心臟的工作負荷，以降低心肌的需氧量；或是擴張冠狀動脈，促進側支循環(huán)的形成，以增加心肌的供氧量，從而緩解心絞痛。
[適應癥]
主要用以防治冠狀動脈性能臟病病人的心絞痛等發(fā)作。
[不良反應及注意事項]
一、硝酸酯類
不良反應有頭疼、面部潮紅、血壓下降等，有的會出現(xiàn)眼內(nèi)壓升高、體位性低血壓、昏厥等，可平臥緩解之。
使用時注意從小劑量開始，避免盲目加大劑量，劑量加大時要密切觀察血壓。長期應用者，不可突然停藥，需在二周內(nèi)逐漸停藥，否則會出現(xiàn)意外。使用時注意產(chǎn)生耐藥性，可通過減量或延長間歇時間避免。
二、受體阻斷藥
不良反應有誘發(fā)和加重心力衰竭、心動過緩，誘發(fā)和加重房室阻滯、對哮喘和阻塞性考試，大收集整理肺氣腫患者使病情加重、胃腸道反應、精神神經(jīng)系統(tǒng)反應、低血糖反應或高血糖非酮癥昏迷、升高血漿甘油三酯、降低高密度脂蛋白等反應。
臨床使用注意劑量個體化，自少量開始，長期服用者不能突然停藥，以免出現(xiàn)撤藥綜合征。
三、鈣拮抗劑
不良反應有頭痛、皮膚潮紅、惡心、嘔吐、乏力等，大劑量會引起心動過緩、房室傳導阻滯、低血壓、心源性休克等。
對重度心衰者、不穩(wěn)定房室傳導阻滯、低血壓患者、孕婦禁用或慎用；肝腎功能不全者、哺乳期婦女慎用。
心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的一個重要臨床癥狀。其發(fā)生原因一般認為是由于冠狀動脈粥樣硬化，引起管腔狹窄，心肌血液供應不足，造成心肌需氧與供氧之間的平衡失調(diào)。抗心絞痛藥可通過降低心肌耗氧量，增加心肌供血及供氧量，恢復心肌氧的供需平衡而發(fā)揮其抗心絞痛作用。
防治心絞痛藥包括如下幾類：1.硝酸酯、亞硝酸酯類，以硝酸甘油為代表；2.β阻滯劑，如普萘洛爾等；3.鈣拮抗劑，如普尼拉明（心可定），硝苯地平，維拉帕米，哌克昔林等；4.其他抗心絞痛的藥，如嗎多明（脈導敏）、雙嘧達莫（潘生丁）、卡波羅孟（延通心）等；5.中草藥及其制劑，如丹參、川芎、毛冬青的有效成份等。
[主要品種]
主要有以下藥物：⑴硝酸酯類：硝酸甘油、硝酸異山犁醇酯、硝酸戊四醇酯；⑵亞硝酸異戊酯；⑶心得安；⑷硝苯吡啶。
[作用特點]
其作用或者是減輕心臟的工作負荷，以降低心肌的需氧量；或是擴張冠狀動脈，促進側支循環(huán)的形成，以增加心肌的供氧量，從而緩解心絞痛。
[適應癥]
主要用以防治冠狀動脈性能臟病病人的心絞痛等發(fā)作。
[不良反應及注意事項]
一、硝酸酯類
不良反應有頭疼、面部潮紅、血壓下降等，有的會出現(xiàn)眼內(nèi)壓升高、體位性低血壓、昏厥等，可平臥緩解之。
使用時注意從小劑量開始，避免盲目加大劑量，劑量加大時要密切觀察血壓。長期應用者，不可突然停藥，需在二周內(nèi)逐漸停藥，否則會出現(xiàn)意外。使用時注意產(chǎn)生耐藥性，可通過減量或延長間歇時間避免。
二、受體阻斷藥
不良反應有誘發(fā)和加重心力衰竭、心動過緩，誘發(fā)和加重房室阻滯、對哮喘和阻塞性考試，大收集整理肺氣腫患者使病情加重、胃腸道反應、精神神經(jīng)系統(tǒng)反應、低血糖反應或高血糖非酮癥昏迷、升高血漿甘油三酯、降低高密度脂蛋白等反應。
臨床使用注意劑量個體化，自少量開始，長期服用者不能突然停藥，以免出現(xiàn)撤藥綜合征。
三、鈣拮抗劑
不良反應有頭痛、皮膚潮紅、惡心、嘔吐、乏力等，大劑量會引起心動過緩、房室傳導阻滯、低血壓、心源性休克等。
對重度心衰者、不穩(wěn)定房室傳導阻滯、低血壓患者、孕婦禁用或慎用；肝腎功能不全者、哺乳期婦女慎用。