心電圖多描記在特殊的記錄紙上(圖4-1-13)。心電圖記錄紙由縱線和橫線劃分成各為1mm2的小方格。當(dāng)走紙速度為25mm/s時,每兩條縱線間(1mm)表示0 .04s(即40ms) ,當(dāng)標(biāo)準(zhǔn)電壓lmV= 10mm 時,兩條橫線間(1mm )表示0.1mV。
(一)心率的測量 測量心率時,只需測量一個R-R(或P-P)間期的秒數(shù),然后被60 除即可求出。例如R-R 間距為0 . 8s,則心率為60 / 0 .8 =75 次/分。還可采用查表法或使用專門的心率尺直接讀出相應(yīng)的心率數(shù),心律明顯不齊時,一般采取數(shù)個心動周期的平均值來進(jìn)行測算。
(二)各波段振幅的側(cè)量 P波振幅測量的參考水平應(yīng)以P 波起始前的水平線為準(zhǔn)。測量QRS波群、J點、ST 段、T 波和U波振幅,統(tǒng)一采用QRS起始部水平線作為參考水平。如果QRS 起始部為一斜段(例如受心房復(fù)極波影響,預(yù)激綜合征等情況),應(yīng)以QRS 波起點作為測量參考點。測量正向波形的高度時,應(yīng)以參考水平線上緣垂直地測量到波的頂端;測量負(fù)向波形的深度時,應(yīng)以參考水平線下緣垂直地測量到波的底端。
(三)各波段時間的測量 近年來已開始廣泛使用12 導(dǎo)聯(lián)同步心電圖儀記錄心電圖,各波、段時間測量定義已有新的規(guī)定:測量P 波和QRS 波時間,應(yīng)從12 導(dǎo)聯(lián)同步記錄中最早的P 波起點測量至最晚的P 波終點以及從最早QRS 波起點側(cè)量至最晚的QRS波終點;P-R 間期應(yīng)從12 導(dǎo)聯(lián)同步心電圖中最早的P 波起點測量至最早的QRS 波起點;Q-T 間期應(yīng)是12 導(dǎo)聯(lián)同步心電圖中最早的QRS 波起點至最晚的T 波終點的間距。如果采用單導(dǎo)聯(lián)心電圖儀記錄,仍應(yīng)采用既往的測量方法:P 波及QRS 波時間應(yīng)選擇12 個導(dǎo)聯(lián)中最寬的P 波及QRS波進(jìn)行測量;P-R 間期應(yīng)選擇12 個導(dǎo)聯(lián)中P 波寬大且有Q 波的導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行側(cè)量;Q-T 間期測量應(yīng)取12 個導(dǎo)聯(lián)中最長的Q-T 間期。一般規(guī)定,測量各波時間應(yīng)自波形起點的內(nèi)緣測至波形終點的內(nèi)緣。
(一)心率的測量 測量心率時,只需測量一個R-R(或P-P)間期的秒數(shù),然后被60 除即可求出。例如R-R 間距為0 . 8s,則心率為60 / 0 .8 =75 次/分。還可采用查表法或使用專門的心率尺直接讀出相應(yīng)的心率數(shù),心律明顯不齊時,一般采取數(shù)個心動周期的平均值來進(jìn)行測算。
(二)各波段振幅的側(cè)量 P波振幅測量的參考水平應(yīng)以P 波起始前的水平線為準(zhǔn)。測量QRS波群、J點、ST 段、T 波和U波振幅,統(tǒng)一采用QRS起始部水平線作為參考水平。如果QRS 起始部為一斜段(例如受心房復(fù)極波影響,預(yù)激綜合征等情況),應(yīng)以QRS 波起點作為測量參考點。測量正向波形的高度時,應(yīng)以參考水平線上緣垂直地測量到波的頂端;測量負(fù)向波形的深度時,應(yīng)以參考水平線下緣垂直地測量到波的底端。
(三)各波段時間的測量 近年來已開始廣泛使用12 導(dǎo)聯(lián)同步心電圖儀記錄心電圖,各波、段時間測量定義已有新的規(guī)定:測量P 波和QRS 波時間,應(yīng)從12 導(dǎo)聯(lián)同步記錄中最早的P 波起點測量至最晚的P 波終點以及從最早QRS 波起點側(cè)量至最晚的QRS波終點;P-R 間期應(yīng)從12 導(dǎo)聯(lián)同步心電圖中最早的P 波起點測量至最早的QRS 波起點;Q-T 間期應(yīng)是12 導(dǎo)聯(lián)同步心電圖中最早的QRS 波起點至最晚的T 波終點的間距。如果采用單導(dǎo)聯(lián)心電圖儀記錄,仍應(yīng)采用既往的測量方法:P 波及QRS 波時間應(yīng)選擇12 個導(dǎo)聯(lián)中最寬的P 波及QRS波進(jìn)行測量;P-R 間期應(yīng)選擇12 個導(dǎo)聯(lián)中P 波寬大且有Q 波的導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行側(cè)量;Q-T 間期測量應(yīng)取12 個導(dǎo)聯(lián)中最長的Q-T 間期。一般規(guī)定,測量各波時間應(yīng)自波形起點的內(nèi)緣測至波形終點的內(nèi)緣。

