一、烤瓷熔附金屬全冠的概念
1.烤瓷熔附金屬全冠（porcelain-fused-to-metalcrown，PFM）是用金屬作底層材料制成的帽狀冠，在其表面涂塑與天然牙相似的瓷胚，雕塑成牙冠形態(tài)，然后置入高溫烤瓷爐中燒結(jié)，使瓷與金屬相結(jié)合，即可形成烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)體。
2.烤瓷熔附金屬全冠的特點(diǎn)
恢復(fù)牙體的形態(tài)功能
外觀逼真、表面光滑，患者易于接受
抗折力強(qiáng)、耐磨
不易變形、顏色穩(wěn)定
具有良好的生物相容性
二、PFM修復(fù)體的適應(yīng)癥與禁忌癥
適應(yīng)癥：
前牙變色，包括四環(huán)素牙、氟斑牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等
前牙切角缺損
錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)而不宜或不能作正畸治療者
齲壞大、無(wú)法充填者
烤瓷固定橋的固位體
禁忌癥：
青少年恒牙尚未發(fā)育完全，牙髓腔寬大者
牙體過(guò)小無(wú)法取得足夠固位形和抗力形者
深覆合，咬合緊，無(wú)法預(yù)備足夠空間者
自身因素者
三、金屬烤瓷結(jié)合機(jī)制
機(jī)理 作用 技術(shù)
機(jī)械嵌合 微觀的粗化面：瓷與金屬間相互鎖結(jié)；提高化學(xué)結(jié)合面 打磨噴砂；鉑球（F：3~6mm）噴涂在今瓷結(jié)合表面
壓應(yīng)力 讓金屬向瓷施加壓應(yīng)力，使瓷被拉向金屬底層，“箍”在金屬上 金屬熱膨脹系數(shù)略大于瓷；合適的底層形狀設(shè)計(jì)，如瓷越過(guò)包繞切緣、牙尖、邊緣嵴
范德華力 分子之間的相互吸引 金屬表面的潤(rùn)濕性等
化學(xué)結(jié)合 使金屬和烤瓷在界面發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而粘合一起 在高溫氧化環(huán)境下，金屬表面形成與烤瓷成分一致的氧化物層
1.烤瓷熔附金屬全冠（porcelain-fused-to-metalcrown，PFM）是用金屬作底層材料制成的帽狀冠，在其表面涂塑與天然牙相似的瓷胚，雕塑成牙冠形態(tài)，然后置入高溫烤瓷爐中燒結(jié)，使瓷與金屬相結(jié)合，即可形成烤瓷熔附金屬全冠修復(fù)體。
2.烤瓷熔附金屬全冠的特點(diǎn)
恢復(fù)牙體的形態(tài)功能
外觀逼真、表面光滑，患者易于接受
抗折力強(qiáng)、耐磨
不易變形、顏色穩(wěn)定
具有良好的生物相容性
二、PFM修復(fù)體的適應(yīng)癥與禁忌癥
適應(yīng)癥：
前牙變色，包括四環(huán)素牙、氟斑牙、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等
前牙切角缺損
錯(cuò)位、扭轉(zhuǎn)而不宜或不能作正畸治療者
齲壞大、無(wú)法充填者
烤瓷固定橋的固位體
禁忌癥：
青少年恒牙尚未發(fā)育完全，牙髓腔寬大者
牙體過(guò)小無(wú)法取得足夠固位形和抗力形者
深覆合，咬合緊，無(wú)法預(yù)備足夠空間者
自身因素者
三、金屬烤瓷結(jié)合機(jī)制
機(jī)理 作用 技術(shù)
機(jī)械嵌合 微觀的粗化面：瓷與金屬間相互鎖結(jié)；提高化學(xué)結(jié)合面 打磨噴砂；鉑球（F：3~6mm）噴涂在今瓷結(jié)合表面
壓應(yīng)力 讓金屬向瓷施加壓應(yīng)力，使瓷被拉向金屬底層，“箍”在金屬上 金屬熱膨脹系數(shù)略大于瓷；合適的底層形狀設(shè)計(jì)，如瓷越過(guò)包繞切緣、牙尖、邊緣嵴
范德華力 分子之間的相互吸引 金屬表面的潤(rùn)濕性等
化學(xué)結(jié)合 使金屬和烤瓷在界面發(fā)生化學(xué)反應(yīng)而粘合一起 在高溫氧化環(huán)境下，金屬表面形成與烤瓷成分一致的氧化物層