預(yù)防醫(yī)學(xué)考試輔導(dǎo)——苯中毒的臨床表現(xiàn)、診斷與防治

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苯中毒的臨床表現(xiàn)、診斷與防治
    1.臨床表現(xiàn) 吸人大量高濃度的苯,可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)麻痹而表現(xiàn)為急性中毒。長期接觸低濃度苯,則導(dǎo)致慢性中毒,造成對骨髓的漸進(jìn)性和不可逆性損害。中樞及植物神經(jīng)功能紊亂是慢性苯中毒的早期征象。多為頭痛、頭暈、記憶力減退、失眠、多夢、全身乏力、性格改變等神經(jīng)衰弱綜合征。造血系統(tǒng)的異常表現(xiàn)是慢性苯中毒的主要特征??荚嚒〈缶W(wǎng)站整理早期以白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞減少為主,中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆?;蚩张?。中期出現(xiàn)血小板減少,伴皮膚、粘膜的出血傾向。嚴(yán)重者可發(fā)生再生障礙性貧血,甚至白血病。
    2.診斷 根據(jù)職業(yè)接觸史,結(jié)合臨床表現(xiàn),參考車間空氣中苯濃度測定資料及我國慢性苯中毒診斷分級標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)行綜合分析診斷。
    3.防治
    (1)治療與處理 性苯中毒患者應(yīng)立即送往醫(yī)、院,適當(dāng)給予葡萄糖醛酸,維生素C、B1、B2、B6、Bl2等,注意防治腦水腫。慢性苯中毒的治療原則是改善神經(jīng)衰弱綜合征及糾正出血傾向,恢復(fù)骨髓造血功能,促進(jìn)白細(xì)胞、血小板新生及增強(qiáng)免疫功能。常用核苷酸類、維生素類、皮質(zhì)激素等有助于恢復(fù)造血功能的藥物。對再生障礙性貧血、白血病的治療與內(nèi)科相同。苯中毒一經(jīng)確診,應(yīng)調(diào)離苯作業(yè),并根據(jù)病情安排休息。
    (2)預(yù)防 要以綜合性措施為主。