中醫(yī)基礎(chǔ)理論:陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的形成與發(fā)展

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陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在我國(guó)具有悠久的歷史,其概念的出現(xiàn),至遲在殷周之際已經(jīng)見(jiàn)諸文字記載,而成為一種古代哲學(xué)范疇的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),則盛行于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期。根據(jù)歷史文獻(xiàn)分析,作為一種認(rèn)識(shí)論和方法論,陰陽(yáng)概念的提出和演變經(jīng)歷了不同的認(rèn)識(shí)和發(fā)展階段,反映出古人對(duì)陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的認(rèn)識(shí)具有一個(gè)不斷深化和完善的過(guò)程。
    陽(yáng)光向背,正與反兩方面的樸素認(rèn)識(shí)
    陰陽(yáng)概念的最早提出,其原來(lái)含義是很樸素的,不過(guò)是指日光的向背而已。如《呂氏春秋·重已篇》說(shuō):“室大則多陰,臺(tái)高則多陽(yáng)”。是說(shuō)房舍寬大則能遮陽(yáng),陰涼就多;地勢(shì)高而無(wú)遮攔,陽(yáng)光得以充分照射,陽(yáng)熱就多。進(jìn)而認(rèn)為,凡是向陽(yáng)光或陽(yáng)光照射充足的地方,即為陽(yáng);凡是背陽(yáng)光或陽(yáng)光照射不到的地方,則為陰。所以,《說(shuō)文》注釋說(shuō):“陰,闇也?!薄瓣?yáng),高明也?!笨梢?jiàn),陰陽(yáng)的最初理解,僅是陽(yáng)光多少的直觀認(rèn)識(shí)而已。
    古人長(zhǎng)期生活在自然環(huán)境之中,不斷接觸到日往月來(lái)、白天黑夜、晴天陰天等兩極現(xiàn)象的對(duì)比和影響。而且古人的作息規(guī)律又完全受著日出日入的支配,因而便自然地產(chǎn)生了陰與陽(yáng)兩個(gè)概念,形成了正與反兩個(gè)方面的感性認(rèn)識(shí)。
    對(duì)陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)的物質(zhì)的理解
    隨認(rèn)識(shí)的深化,古人又逐漸把對(duì)陰陽(yáng)的理解建在物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化之上,并用陰陽(yáng)的物質(zhì)變化來(lái)解釋某些當(dāng)時(shí)難以闡明的自然現(xiàn)象。[舉例說(shuō)明]更為難得的是,當(dāng)周幽王二年(公元前780年)我國(guó)發(fā)生大地震時(shí),周朝的史官伯陽(yáng)父駁斥了天命鬼神降災(zāi)異于人間的迷信論調(diào),用陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)變化對(duì)地震的產(chǎn)生進(jìn)行了科學(xué)的推斷。指出“夫天下之氣不失其序……陽(yáng)伏而不能出,陰迫而不能蒸,陽(yáng)失其所而鎮(zhèn)陰,于是有地震。今三川災(zāi)震,是陽(yáng)失所而鎮(zhèn)陰也”。(《國(guó)語(yǔ)·周語(yǔ)》)[解說(shuō)]又《國(guó)語(yǔ)·周語(yǔ)》說(shuō):“陽(yáng)氣俱蒸,土其動(dòng)”,是說(shuō)陽(yáng)氣蒸發(fā),則冬眠之昆蟲(chóng)或動(dòng)物方能活動(dòng)起來(lái);《左傳》載:“隕石于宋……是陰陽(yáng)之事,非吉兇所在也?!倍茏觿t用陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)變化來(lái)說(shuō)明四季的更迭和晝夜的變遷。
    可以看出,陰陽(yáng)概念至此已經(jīng)超出了樸素的理解,已經(jīng)發(fā)展到認(rèn)為陰陽(yáng)本身實(shí)際代表著兩種相反的物質(zhì)力量,而且彼此之間發(fā)生著作用,從而導(dǎo)致了自然變化的產(chǎn)生。而且認(rèn)識(shí)到自然界的陰陽(yáng)運(yùn)動(dòng)都有著一定的秩序和規(guī)律,當(dāng)其規(guī)律發(fā)生紊亂,則自然界的變化就會(huì)發(fā)生某些變異或?yàn)?zāi)害。
    “一陰一陽(yáng)之謂道”,古代辯證的哲學(xué)認(rèn)識(shí)
    古人對(duì)于陰陽(yáng)的哲學(xué)認(rèn)識(shí),是運(yùn)用“近取諸身,遠(yuǎn)取諸物”的方法,通過(guò)長(zhǎng)期的生活實(shí)踐和生產(chǎn)活動(dòng)的觀察,逐步總結(jié)、抽象而建立起來(lái)的。古人發(fā)現(xiàn)眾多的事物或現(xiàn)象,都是由兩個(gè)不可分離的對(duì)立面所組成,隨即形成了一種對(duì)立的共性概念。當(dāng)人們對(duì)眾多的矛盾現(xiàn)象觀察積累到一定的程度,則對(duì)陰陽(yáng)的認(rèn)識(shí)也就升華到一個(gè)更為高級(jí)的水平,成為一種標(biāo)示兩種抽象屬性的哲學(xué)范疇,用以概括一切具有這些屬性的矛盾事物。
    陰陽(yáng)作為哲學(xué)概念,首見(jiàn)于《周易》,如《易經(jīng)》說(shuō):“易有太極,太極生兩儀,兩儀生四象,四象生八卦”。又如《易傳·系辭》說(shuō):“乾坤,其易之蘊(yùn)邪(也),乾坤成列而易之于其中矣??荚嚧缶W(wǎng)站醫(yī)師,整理 乾坤毀,則無(wú)以見(jiàn)易?!惫省豆茏印に臅r(shí)篇》指出:“是故陰陽(yáng)者,天地之大理也;四時(shí)者,陰陽(yáng)之大經(jīng)也?!薄肚f子》亦說(shuō):“陰陽(yáng)于人,不啻為父母也。”《呂氏春秋·知分篇》則說(shuō):“凡人物者,陰陽(yáng)之化也;陰陽(yáng)者,造乎天而成者也。”可以看出,陰陽(yáng)概念從樸素的認(rèn)識(shí)、物質(zhì)的理解,逐步深化發(fā)展了“一陰一陽(yáng)之謂道”,已經(jīng)從復(fù)雜的事物或現(xiàn)象的觀察中,抽象出“陰”和“陽(yáng)”兩個(gè)基本范疇,形成了一種古代的對(duì)立統(tǒng)一觀,認(rèn)為陰和陽(yáng)兩方面貫穿于一切事物和現(xiàn)象之中,陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一乃是一切事物發(fā)展變化的根源和規(guī)律。故《類經(jīng)·陰陽(yáng)類一》說(shuō):“道者,陰陽(yáng)之理也。”
    中醫(yī)學(xué)的宇宙觀和方法論
    古代醫(yī)家在吸收陰陽(yáng)對(duì)立統(tǒng)一思想的基礎(chǔ)上,結(jié)合長(zhǎng)期積累的解剖、生理知識(shí)和疾病的防治經(jīng)驗(yàn),從而形成中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。主要是作為方法論,用以闡釋生命現(xiàn)象的基本矛盾和生命活動(dòng)的客觀規(guī)律。并貫穿于中醫(yī)臨床診斷、治療用藥等各個(gè)環(huán)節(jié),成為中醫(yī)藥學(xué)之綱領(lǐng)。
    但是,應(yīng)當(dāng)指出,中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)所反映的只是中醫(yī)學(xué)關(guān)于生命科學(xué)的某些規(guī)律,而不是關(guān)于自然界、人類社會(huì)和思維活動(dòng)的普遍規(guī)律。作為宇宙觀和方法論,陰陽(yáng)范疇盡管也包羅萬(wàn)象,但在無(wú)限的宇宙中它畢竟只是一種有限的具體的矛盾形式,是對(duì)客觀世界實(shí)際存在的某些特殊矛盾現(xiàn)象的概括。中醫(yī)學(xué)的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō),只適用于中醫(yī)學(xué)術(shù)領(lǐng)域。