膝關(guān)節(jié)周圍骨折包括股骨髁部骨折、髕骨骨折和脛骨髁部骨折。上述骨折均累及膝關(guān)節(jié)功能，鍛煉方法也相似。
1.股骨髁部骨折 較少見，根據(jù)其骨折部位，可分為單髁和雙髁（髁間）骨折，且以后者多見。此類骨折多見于青壯年男性，在女性和老年人中步見。股骨髁間骨折可能由于直接或間接外力所致，如自高處跌下時足先著地，因體重沿股骨干向下沖擊，即可將股骨髁劈裂成“z”、“T”或?！癥”形骨折。單髁骨折主要因直接外力撞擊大腿下端外側(cè)，因而多發(fā)生于股骨外髁，且向外側(cè)方移位，嚴重者可伴有膝關(guān)節(jié)脫位。
診斷：病人多見于青壯年男性，膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能喪失。由于關(guān)節(jié)內(nèi)積血和髁骨片分離，致使關(guān)節(jié)腫脹出現(xiàn)得較快，且髁部 的橫徑加寬。確切的診斷靠x線攝片，顯示出骨折類型和骨折移位程度。
2.髕骨骨折 占全身骨折的2.7％，多見于壯年男性。處理髕骨骨折的重要性主要是傷后可考試，大收集整理引起膝關(guān)節(jié)的功能障礙，如股四頭肌肌力減退或外傷性膝關(guān)節(jié)炎等。
骨折原因：
（1）間接暴力。髕骨骨折以聞接暴力所引起骨折者占多數(shù)。當病人步行、膝微屈時，髕骨正在股骨滑車面的頂點，股四頭肌為維持關(guān)節(jié)的位置，正在用力收縮。此時，膝關(guān)節(jié)如果因外力而驟然增加屈曲，髕骨即可能橫形折斷。
（2）直接暴力。如踢傷、撞傷或重物打傷而致，多為粉碎性或星狀骨折。
臨床表現(xiàn)：髕骨骨折為一種通過關(guān)節(jié)的骨折，故膝關(guān)節(jié)內(nèi)有大量積血，局部有淤血斑，膝痛、無力、不能伸膝?？縳線可顯示骨折類型與部位。
3.脛骨髁部骨折 脛骨髁部雖較脛骨干明顯粗大，但因其構(gòu)造為海綿質(zhì)骨，且外髁較內(nèi)髁更缺乏骨皮質(zhì)支持，并因其所處的解剖位置易受外傷，因而脛骨外髁骨折較內(nèi)髁多見。該骨折多見于壯年男性，而女性和老年人中少見。根據(jù)骨折部位可分為脛骨髁下骨折、雙髁骨折和外髁骨折。脛骨雙髁（髁間）骨折多因自高處跌下，足著地時，外力沿脛骨直線傳導(dǎo)，此時股骨的凸面部即象重錘樣將脛骨內(nèi)外髁劈裂為二，形成“T”或“Y”形骨折，并向下移位，而脛骨則向上移位，甚至可進入膝關(guān)節(jié)而與股骨髁間接近。脛骨外髁骨折雖然可由直接和間接外力引起。但以間接外力所致者多見。根據(jù)外力的強度和它撞擊脛骨外髁方向或膝關(guān)節(jié)姿勢，脛骨外髁骨折?？煞譃橥怊僚压钦?、后髁壓縮骨折和外髁劈裂壓縮骨折（粉碎性）。后兩種骨折均為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，其特點是關(guān)節(jié)內(nèi)積血，浮髕試驗陽性。x線檢查可顯示骨折情況和關(guān)節(jié)面的改變。
1.股骨髁部骨折 較少見，根據(jù)其骨折部位，可分為單髁和雙髁（髁間）骨折，且以后者多見。此類骨折多見于青壯年男性，在女性和老年人中步見。股骨髁間骨折可能由于直接或間接外力所致，如自高處跌下時足先著地，因體重沿股骨干向下沖擊，即可將股骨髁劈裂成“z”、“T”或?！癥”形骨折。單髁骨折主要因直接外力撞擊大腿下端外側(cè)，因而多發(fā)生于股骨外髁，且向外側(cè)方移位，嚴重者可伴有膝關(guān)節(jié)脫位。
診斷：病人多見于青壯年男性，膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹及功能喪失。由于關(guān)節(jié)內(nèi)積血和髁骨片分離，致使關(guān)節(jié)腫脹出現(xiàn)得較快，且髁部 的橫徑加寬。確切的診斷靠x線攝片，顯示出骨折類型和骨折移位程度。
2.髕骨骨折 占全身骨折的2.7％，多見于壯年男性。處理髕骨骨折的重要性主要是傷后可考試，大收集整理引起膝關(guān)節(jié)的功能障礙，如股四頭肌肌力減退或外傷性膝關(guān)節(jié)炎等。
骨折原因：
（1）間接暴力。髕骨骨折以聞接暴力所引起骨折者占多數(shù)。當病人步行、膝微屈時，髕骨正在股骨滑車面的頂點，股四頭肌為維持關(guān)節(jié)的位置，正在用力收縮。此時，膝關(guān)節(jié)如果因外力而驟然增加屈曲，髕骨即可能橫形折斷。
（2）直接暴力。如踢傷、撞傷或重物打傷而致，多為粉碎性或星狀骨折。
臨床表現(xiàn)：髕骨骨折為一種通過關(guān)節(jié)的骨折，故膝關(guān)節(jié)內(nèi)有大量積血，局部有淤血斑，膝痛、無力、不能伸膝?？縳線可顯示骨折類型與部位。
3.脛骨髁部骨折 脛骨髁部雖較脛骨干明顯粗大，但因其構(gòu)造為海綿質(zhì)骨，且外髁較內(nèi)髁更缺乏骨皮質(zhì)支持，并因其所處的解剖位置易受外傷，因而脛骨外髁骨折較內(nèi)髁多見。該骨折多見于壯年男性，而女性和老年人中少見。根據(jù)骨折部位可分為脛骨髁下骨折、雙髁骨折和外髁骨折。脛骨雙髁（髁間）骨折多因自高處跌下，足著地時，外力沿脛骨直線傳導(dǎo)，此時股骨的凸面部即象重錘樣將脛骨內(nèi)外髁劈裂為二，形成“T”或“Y”形骨折，并向下移位，而脛骨則向上移位，甚至可進入膝關(guān)節(jié)而與股骨髁間接近。脛骨外髁骨折雖然可由直接和間接外力引起。但以間接外力所致者多見。根據(jù)外力的強度和它撞擊脛骨外髁方向或膝關(guān)節(jié)姿勢，脛骨外髁骨折?？煞譃橥怊僚压钦?、后髁壓縮骨折和外髁劈裂壓縮骨折（粉碎性）。后兩種骨折均為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，其特點是關(guān)節(jié)內(nèi)積血，浮髕試驗陽性。x線檢查可顯示骨折情況和關(guān)節(jié)面的改變。