2012主管藥師復(fù)習(xí)輔導(dǎo):非甾體抗炎藥的作用

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作用主要有以下幾方面:
    解熱 阿司匹林、撲熱息痛等能阻斷發(fā)熱介質(zhì)前列腺素E(PGE)的生物合成,系抑制花生四烯酸轉(zhuǎn)變?yōu)榍傲邢偎貎?nèi)過氧化物過程中的環(huán)化加氧酶所致。
    鎮(zhèn)痛 前列腺素可使痛覺感受器對(duì)組胺或緩激肽敏感化,阿司匹林、撲熱息痛等均可抑制中樞的前列腺素合成酶,故有鎮(zhèn)痛作用。本類藥物對(duì)頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛及月經(jīng)痛等鈍痛療效較好,而對(duì)外傷性劇痛及內(nèi)臟平滑肌絞痛無效。由于本類藥物無成癮性,也不抑制呼吸,且不影響精神狀態(tài)及其他感覺功能,故臨床廣泛地用于各種鈍痛的治療。
    抗炎、抗風(fēng)濕 其抗炎、抗風(fēng)濕作用是多方面的,如抑制緩激肽的合成、穩(wěn)定溶酶體膜等,主要是抑制前列腺素合成酶所致,因?yàn)檠装Y時(shí),溶酶體釋出磷酸酯酶,此酶能促進(jìn)花生四烯酸的釋放,進(jìn)一步在合成酶的作用下,合成各種前列腺素。
    本類藥物除非那西汀、撲熱息痛外,均有較強(qiáng)的抗炎、抗風(fēng)濕作用,以阿司匹林和撲熱息痛比較,阿司匹林又有療效好、不良反應(yīng)較小的特點(diǎn),故為抗炎、抗風(fēng)濕的首選藥。
    抗血栓(抗血小板聚集)阿司匹林等通過抑制環(huán)氧化酶而對(duì)血小板聚集有強(qiáng)大的、不可逆的抑制作用。這一作用在阻止血栓形成中具有。