07年10月自考“變態(tài)心理學(xué)”北大筆記(22)

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1.解離性木僵
    2.蓋恩瑟綜合癥非常罕見,它有四個(gè)特點(diǎn):1)對測定智能的問題給予“近似回答”;
    2)心因性軀體癥狀;
    3)幻覺;
    4)明顯的意識混濁。
    3.出神和附體障礙
    4.恢復(fù)的記憶和虛假記憶綜合癥
    第四節(jié)特定文化相關(guān)障礙
    一、氣功所致精神障礙是指,由于氣功操練不當(dāng),或處于氣功態(tài)時(shí)間過長而不能收功的現(xiàn)象,表現(xiàn)為思維、情感及行為障礙,并推動自我控制能力,俗稱“走火入魔”。
    其癥狀標(biāo)準(zhǔn)是:
    1.由氣功直接引起;
    2.癥狀與氣功書刊或氣功師所說的內(nèi)容密切相關(guān)。通常在做氣功時(shí)也會出現(xiàn)現(xiàn)象,但在結(jié)束練功時(shí)就迅即消失了。
    3.至少有下列三項(xiàng)中的一項(xiàng)。
    (1)精神病性癥狀,如幻聽、妄想等;
    (2)癔癥樣綜合癥;
    (3)神經(jīng)癥樣綜合癥。
    二、恐縮癥。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為:
    1.由明顯的心理社會因素誘發(fā);
    2.害怕生殖器、*或身體的某一部分會縮到身體里去而導(dǎo)致死記亡。
    3.急性起病,病程短暫。
    第十章藥物依賴與成癮行為
    第一節(jié)概述
    1.藥物依賴是由藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神性,有時(shí)也包括軀體性的病理狀態(tài),其特點(diǎn)是強(qiáng)烈地渴求,強(qiáng)迫或定期攝入精神活性藥物,以取得快感或避免斷藥后的不適。
    2.從變態(tài)心理學(xué)的角度看,成癮行為是人們對精神應(yīng)激的一種應(yīng)對方式 ,是一種社會適應(yīng)不良行為。
    3.藥物濫用是指非醫(yī)療用途的使用某種精神活性物質(zhì),明知它會引起身心損害,仍不能停用或少用;使用該物質(zhì)造成使用者的社會功能和職業(yè)功能損害;癥狀至少持續(xù)一個(gè)月,往往采用自身給藥的方式。
    4.藥物依賴可分為軀體性依賴和精神或心理性依賴。
    (1)軀體性依賴指反復(fù)服用某種藥物,使中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生了某些生理、生化變化,以致需要藥物持續(xù)地存在于體內(nèi),一旦戒藥即可出現(xiàn)一定的軀體和精神癥狀。輕者只覺得難受,全身不適,重者可威脅生命。
    (2)精神性依賴是指對藥物的渴求。所有藥物依賴都有精神依賴的特點(diǎn)。
    1)耐藥性是指重復(fù)使用某種藥物后,其藥效逐漸減低,如要取得與用藥初期同等效力,必須增加劑量。
    一、精神活性物質(zhì)依賴的病因和發(fā)生機(jī)理
    1.社會因素和環(huán)境因素
    2.個(gè)體素質(zhì)因素
    3.藥物依賴形成的機(jī)理
    (1)受體學(xué)說
    精神活性物質(zhì)對神經(jīng)系統(tǒng)受體具有親和力,當(dāng)該物質(zhì)進(jìn)入人體,即迅速與受體結(jié)合,并破壞以往的平衡狀態(tài)。此時(shí)用藥者的感受具有決定意義,暫時(shí)消除煩惱和痛苦、使人欣快、興奮、愉悅,以及夢寐以求的飄飄欲仙的感覺,使用藥者情不自禁地多次嘗試,極易造成該物質(zhì)與受體的結(jié)合成為常態(tài)(新的平衡或習(xí)慣),此時(shí)如果斷藥,就是對這種平衡狀態(tài)的破壞,用藥者會出現(xiàn)極度的不適應(yīng)感和生理反應(yīng)(即戒斷反應(yīng))。
    (2)代謝耐藥性和細(xì)胞耐藥性
    1)代謝耐藥性是因藥物代謝加快,在組織內(nèi)濃度降低,作用減弱,有效時(shí)間縮短。
    2)細(xì)胞耐受性是指,因神經(jīng)細(xì)胞有了某種適應(yīng)性改變,使得它只有在血液中含有高濃度藥物的情況下才能正常工作。