六、神經(jīng)遞質(zhì)研究
當(dāng)情緒沖動(dòng),波動(dòng)也很大時(shí),5-羥色胺的水平很低。這可能是因?yàn)?-羥色胺在對(duì)腎上腺素和多巴胺的調(diào)節(jié)上起主要作用的緣故。當(dāng)5-羥色胺的水平很低時(shí),其他神經(jīng)遞質(zhì)便獲得較大范圍浮動(dòng)的機(jī)會(huì),從而極易失控,由此導(dǎo)致情緒失調(diào),即謂“許可假說(shuō)”。
七、遺傳學(xué)研究
第三節(jié)臨床表現(xiàn)
一、抑郁綜合癥
1.抑郁綜合癥主要的特點(diǎn)
(1)情緒低落;
(2)負(fù)性思維;
(3)高興不起來(lái);
(4)精力下降;
(5)遲緩。
2.焦慮
3.興趣喪失
4.精力喪失
5.自我評(píng)價(jià)低
6.精神運(yùn)動(dòng)遲滯
7.自殺觀念和行為
8.抑郁心境晝重夜輕
9.軀體或生物學(xué)癥狀
10.中度抑郁和重度抑郁的其臨床變異型
(1)激越性抑郁
(2)遲滯性抑郁
(3)抑郁性木僵
(4)非典型性抑郁
(5)短暫復(fù)發(fā)性抑郁
二、躁狂綜合癥
1.躁狂綜合癥的核心特征
(1)活動(dòng)過(guò)多;
(2)心境高漲或易激惹;
(3)自命不凡
2.心境
3.外表和行為
4.言語(yǔ)與思維
5.感知障礙
6.其他表現(xiàn)
第四節(jié)病程和預(yù)后
一、預(yù)后因素
對(duì)未來(lái)病程的預(yù)測(cè)指標(biāo)是既往發(fā)作史。顯然,既往有過(guò)多次發(fā)作的病人,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也要高得多。其他預(yù)示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的因素有:
(1)雙相障礙;
(2)社會(huì)支持不良;
(3)軀體健康狀況差;
(4)伴有物質(zhì)誤用;
(5)伴有人格障礙;
(6)高的神經(jīng)質(zhì)特質(zhì)。
對(duì)很多病人而言,抑郁被理解為慢性復(fù)發(fā)性障礙,需要綜合性的長(zhǎng)期治療。
當(dāng)情緒沖動(dòng),波動(dòng)也很大時(shí),5-羥色胺的水平很低。這可能是因?yàn)?-羥色胺在對(duì)腎上腺素和多巴胺的調(diào)節(jié)上起主要作用的緣故。當(dāng)5-羥色胺的水平很低時(shí),其他神經(jīng)遞質(zhì)便獲得較大范圍浮動(dòng)的機(jī)會(huì),從而極易失控,由此導(dǎo)致情緒失調(diào),即謂“許可假說(shuō)”。
七、遺傳學(xué)研究
第三節(jié)臨床表現(xiàn)
一、抑郁綜合癥
1.抑郁綜合癥主要的特點(diǎn)
(1)情緒低落;
(2)負(fù)性思維;
(3)高興不起來(lái);
(4)精力下降;
(5)遲緩。
2.焦慮
3.興趣喪失
4.精力喪失
5.自我評(píng)價(jià)低
6.精神運(yùn)動(dòng)遲滯
7.自殺觀念和行為
8.抑郁心境晝重夜輕
9.軀體或生物學(xué)癥狀
10.中度抑郁和重度抑郁的其臨床變異型
(1)激越性抑郁
(2)遲滯性抑郁
(3)抑郁性木僵
(4)非典型性抑郁
(5)短暫復(fù)發(fā)性抑郁
二、躁狂綜合癥
1.躁狂綜合癥的核心特征
(1)活動(dòng)過(guò)多;
(2)心境高漲或易激惹;
(3)自命不凡
2.心境
3.外表和行為
4.言語(yǔ)與思維
5.感知障礙
6.其他表現(xiàn)
第四節(jié)病程和預(yù)后
一、預(yù)后因素
對(duì)未來(lái)病程的預(yù)測(cè)指標(biāo)是既往發(fā)作史。顯然,既往有過(guò)多次發(fā)作的病人,復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)也要高得多。其他預(yù)示復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高的因素有:
(1)雙相障礙;
(2)社會(huì)支持不良;
(3)軀體健康狀況差;
(4)伴有物質(zhì)誤用;
(5)伴有人格障礙;
(6)高的神經(jīng)質(zhì)特質(zhì)。
對(duì)很多病人而言,抑郁被理解為慢性復(fù)發(fā)性障礙,需要綜合性的長(zhǎng)期治療。