07年10月自考“心理治療”北大筆記(10)

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第四節(jié)以人為中心療法的治療過程
    一、以人為中心療法的治療目標(重點)
    1.來訪者的自我變得較為開放
    2.來訪者的自我變得較為協(xié)調(diào)
    3.來訪者更加信任自己
    4.來訪者變得更適應了
    5.來訪者愿意使其生命過程成為一個變化的過程
    二、美國心理學家佩特森把這個治療過程的七個階段
    第一個階段:來訪者對個人經(jīng)驗持僵化和疏遠態(tài)度階段,來訪者不愿意主動尋求治療和幫助。
    第二個階段:來訪者開媽“有所動”階段。
    第三個階段:來訪者能夠較為流暢地、自由地表達客觀的自我。
    第四個階段:來訪者能更自由地表達個人情感,但在表達當前情感時還有顧慮。
    第五個階段:來訪者能夠自由表達當時的個人情感,接受自己的感受,但仍然帶有一些遲疑。
    第六個階段:來訪者能夠完全接受過去那些被阻礙、被否認的情感,他的自我與情感變得協(xié)調(diào)一致。
    第七個階段:由于上一階段的變化是不可逆轉(zhuǎn)的,因此在此階段,來訪者對治療條件的作用,如關(guān)注、接納等已不再看得那么重要。
    以上這七個階段是一個有機的過程,每一個階段都滲透著下一階段的發(fā)展變化。整個心理治療過程是來訪者人格心跡的過程,這個過程是漸進的、靈活的,相互聯(lián)系的過程,并非相互割裂的,也并不是區(qū)分十分嚴格的。
    第五章行為治療
    行為治療是通過學習訓練矯正行為障礙的一種治療方法。又稱條件反射療法、行為矯正療法或?qū)W習療法。行為治療與心理分析、來訪者中心治療并列為現(xiàn)代心理治療中的三大主要流派之一。
    第一節(jié)
    一、行為治療的理論認為,來訪者的各種癥狀(異常行為或失調(diào)的生理功能)者是個體在生活中通過學習而形成并固定下來的。因此,在治療過程中可設計某些特殊情境和專門程序,使來訪者逐步消除反常行為,并經(jīng)過新的學習訓練形成適宜的行為反應。
    二、行為治療的歷史發(fā)展
    1.1913年美國心理學家J.B.華生發(fā)表了一篇題為《行為主義者眼中的心理學》的文章。
    2.20世紀50年代初,美國心理學家斯金納與林斯利等到首次提出了“行為治療”的術(shù)語。
    3.50年代末,南非心理學家沃爾佩發(fā)表了《心理治療:交互抑制技術(shù)》一書,創(chuàng)立了“肌肉放松”、“系統(tǒng)脫敏”等行為治療技術(shù)與方法。
    4.進入60年代以后,行為主義的理論開始逐步深入到臨床和教育領(lǐng)域。
    5.到了70年代,行為治療在整個心理治療領(lǐng)域中被譽為第二勢力,成為心理學界的一大支柱。
    三、行為治療的現(xiàn)狀及其在現(xiàn)實中的應用
    70年代中期,美國的行為治療中出現(xiàn)了被稱為認知行為治療或認知行為矯正治療的新方法。
    第二節(jié)
    行為治療的基本理論基礎(chǔ)是學習理論,主要包括經(jīng)典條件反射、操作條件反射和社會學習理論的三個部分。
    一、巴甫洛夫的經(jīng)典條件反射理論
    (1)巴甫洛夫是俄國杰出的生理學家。
    (2)經(jīng)典條件反射的局限性。要想讓一個新的S-R聯(lián)系持久存在,就得持續(xù)地把無條件刺激和條件刺激結(jié)合起來,否則條件反應就會逐漸削弱直至最終消失。這種條件性的S-R聯(lián)系漸漸消失的現(xiàn)象叫消退。
    (3)某種特定刺激的條件反應形成后,另外一些類似的刺激,也會誘發(fā)出同樣的條件反應。新的刺激越近似于原刺激,條件反應被誘發(fā)的可能性就越大。這一現(xiàn)象稱為泛化。
    二、華生的行為主義觀點
    1.華生是美國心理學家,行為主義心理學的創(chuàng)始人。
    2.華生的行為主義觀點有兩大特點:一是拒絕研究意識;二是要預測和控制人的行為。
    3.華生環(huán)境決定論的基本公式是:刺激(C)-反應(R)
    4.他曾寫道,“給我十幾個健康的嬰兒,讓我在自己建構(gòu)的特殊世界里把他們養(yǎng)大,我保證能夠隨機地把他們訓練成為任何一種類型的專家-醫(yī)生、律師、藝術(shù)家、巨商甚至乞丐和盜賊”。