吸入麻醉是將吸入麻醉藥通過(guò)機(jī)械回路進(jìn)行通氣送入患者的肺泡，形成麻醉藥氣體分壓，彌散入血后，對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)直接發(fā)生抑制作用，配合靜脈用藥，從而產(chǎn)生全身麻醉效應(yīng)。吸入麻醉易于調(diào)控，因而安全、有效，能滿足各種手術(shù)需要。靜吸復(fù)合全麻有一定時(shí)間的誘導(dǎo)期。由于誘導(dǎo)期用藥劑量大，機(jī)體狀態(tài)的變化及麻醉藥對(duì)心血管的作用影響劇烈，易出現(xiàn)躁動(dòng)、喉痙攣等并發(fā)癥。因此，做好靜吸復(fù)合全麻的護(hù)理十分重要。
1.靜吸復(fù)合全麻前的護(hù)理
1.1術(shù)前一日訪視患者及其親屬
手術(shù)患者非常需要有一位了解、參與手術(shù)全過(guò)程、熟悉并信任的護(hù)士守候在身旁，并獲得關(guān)心和照顧，因此，術(shù)前訪視的巡回護(hù)士應(yīng)向患者介紹手術(shù)環(huán)境、術(shù)前須知、術(shù)前注意事項(xiàng)、進(jìn)出手術(shù)室的過(guò)程、要求、手術(shù)方式及麻醉的選擇、說(shuō)明手術(shù)的必要性及麻醉方式的優(yōu)點(diǎn)及并發(fā)癥等，使患者對(duì)手術(shù)有一個(gè)大致的了解，減少陌生感和恐懼心理。如去手術(shù)室前要去除飾物、手表、義齒等，講解鎮(zhèn)痛與麻醉與術(shù)手腸蠕動(dòng)恢復(fù)的相互關(guān)系，講解術(shù)中留置各種引流管道對(duì)康復(fù)的影響，訪視過(guò)程中，對(duì)于患者提出的特殊問(wèn)題，盡量保持與手術(shù)醫(yī)生口吻一致，必要時(shí)讓主管醫(yī)生解釋，做好保護(hù)性醫(yī)療措施，同時(shí)避免傷害患者自尊，注意保護(hù)患者隱私，讓患者獲得更多的信息，取得患者的密切配合。
1.2用物的準(zhǔn)備
術(shù)前30min準(zhǔn)備好術(shù)中需要的各種器械、物品，麻醉前協(xié)助麻醉醫(yī)生備齊各種物品及用物，備物盡量齊全。準(zhǔn)備好急救藥品和器械，連接好負(fù)壓吸引裝置。
1.3入室后的護(hù)理
患者入手術(shù)室后，要根據(jù)手術(shù)通知單進(jìn)行必需的查對(duì)制度，嚴(yán)格核對(duì)患者姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位（何側(cè)）、手術(shù)時(shí)間及術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況。接待患者要熱情，主動(dòng)與患者溝通，關(guān)心患者，了解術(shù)前一日的飲食和睡眠情況，如有義齒的患者，協(xié)助取出義齒。消除患者的心理障礙，取得患者的密切配合。
2.麻醉誘導(dǎo)期的護(hù)理
（1）建立靜脈通道，連結(jié)輸液用的三通接頭，有利于靜脈給藥。（2）遵醫(yī)囑靜脈給藥，注意觀察患者的生命體征，觀察用藥的不良反應(yīng)，如患者面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)向麻醉醫(yī)師報(bào)告。（3）擺好手術(shù)體位，束縛固定患者四肢不宜過(guò)緊，以免影響血液循環(huán)。（4）全麻過(guò)程中密切觀察術(shù)中患者的生命體征、出血量、尿量及體液丟失量、輸液量，保持導(dǎo)尿管通暢，觀察用藥的反應(yīng)，準(zhǔn)備記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告麻醉師并遵醫(yī)囑給予糾正。（5）全麻過(guò)程中密切注意保障患者權(quán)益和隱私，同時(shí)避免傷害患者自尊。（6）做好術(shù)中護(hù)理記錄。嚴(yán)格物品清點(diǎn)制度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。術(shù)前、術(shù)中關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口前，巡回護(hù)士、器械護(hù)士與第二助手嚴(yán)格清點(diǎn)各物品數(shù)量，核對(duì)無(wú)誤方可關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口，縫合至皮下時(shí)再清點(diǎn)1次，并做好登記工作，手術(shù)完畢再清點(diǎn)復(fù)核，保證與手術(shù)前的物品數(shù)目相符，嚴(yán)防異物遺留在體腔或組織腔內(nèi)。術(shù)中出血量、輸血量、輸液量、尿量、生命體征、術(shù)中特殊用藥及用量、術(shù)中置入物等均應(yīng)準(zhǔn)確記錄。
3.復(fù)蘇期患者護(hù)理
復(fù)蘇期的觀察和護(hù)理直接影響患者的安危和術(shù)后恢復(fù)，復(fù)蘇期的護(hù)理是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)。（1）手術(shù)要結(jié)束時(shí)，提醒麻醉師停用相關(guān)藥物，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，如有異常及時(shí)向麻醉師報(bào)告并給予相應(yīng)處理。（2）當(dāng)患者在蘇醒過(guò)程中出現(xiàn)煩躁不安，須考慮原因，加固束縛，防止墜床。（3）蘇醒評(píng)估的護(hù)理。根據(jù)意識(shí)、呼吸道通暢、肢體活動(dòng)進(jìn)行評(píng)分，患者離開(kāi)手術(shù)室必須≥4分。（4）患者完全蘇醒后，協(xié)助麻醉師拔管，清除口腔分泌物、停氧5~10min無(wú)異常變化，和麻醉師一同護(hù)送病人回病房，并向接班護(hù)士交待術(shù)中情況及術(shù)后護(hù)理。
4.術(shù)后護(hù)理
術(shù)后3天回訪患者。
4.1繼續(xù)服務(wù)保障，促進(jìn)患者康復(fù)
及時(shí)向患者報(bào)告手術(shù)成功的消息，以穩(wěn)定其情緒加速康復(fù)，讓患者保持樂(lè)觀向上的心態(tài)，對(duì)手術(shù)歷史長(zhǎng)、特殊體位或身體瘦弱者，重點(diǎn)觀察局部皮膚是否受損、有無(wú)受壓等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并協(xié)助解決。
4.2解釋患者提出的護(hù)理問(wèn)題
重點(diǎn)是術(shù)后鎮(zhèn)痛對(duì)腸蠕動(dòng)的影響，留置管道對(duì)局部的刺激，注意事項(xiàng)，以及術(shù)后臥床的具體要求等。避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
4.3征求反饋意見(jiàn)
征詢護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的意見(jiàn)和建議，有助于評(píng)估護(hù)理術(shù)中護(hù)理效果，針對(duì)問(wèn)題與不足，制定措施，做好手術(shù)室全程護(hù)理，加快手術(shù)室護(hù)理工作的發(fā)展。
現(xiàn)代護(hù)理比過(guò)去的單純手術(shù)室內(nèi)護(hù)理對(duì)護(hù)士提出更高的要求，不僅要求具有豐富的醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí)，而且需要具備社會(huì)、人文知識(shí)，還要有獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，三分治療，七分護(hù)理，充分體現(xiàn)護(hù)理在當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的地位和作用。
1.靜吸復(fù)合全麻前的護(hù)理
1.1術(shù)前一日訪視患者及其親屬
手術(shù)患者非常需要有一位了解、參與手術(shù)全過(guò)程、熟悉并信任的護(hù)士守候在身旁，并獲得關(guān)心和照顧，因此，術(shù)前訪視的巡回護(hù)士應(yīng)向患者介紹手術(shù)環(huán)境、術(shù)前須知、術(shù)前注意事項(xiàng)、進(jìn)出手術(shù)室的過(guò)程、要求、手術(shù)方式及麻醉的選擇、說(shuō)明手術(shù)的必要性及麻醉方式的優(yōu)點(diǎn)及并發(fā)癥等，使患者對(duì)手術(shù)有一個(gè)大致的了解，減少陌生感和恐懼心理。如去手術(shù)室前要去除飾物、手表、義齒等，講解鎮(zhèn)痛與麻醉與術(shù)手腸蠕動(dòng)恢復(fù)的相互關(guān)系，講解術(shù)中留置各種引流管道對(duì)康復(fù)的影響，訪視過(guò)程中，對(duì)于患者提出的特殊問(wèn)題，盡量保持與手術(shù)醫(yī)生口吻一致，必要時(shí)讓主管醫(yī)生解釋，做好保護(hù)性醫(yī)療措施，同時(shí)避免傷害患者自尊，注意保護(hù)患者隱私，讓患者獲得更多的信息，取得患者的密切配合。
1.2用物的準(zhǔn)備
術(shù)前30min準(zhǔn)備好術(shù)中需要的各種器械、物品，麻醉前協(xié)助麻醉醫(yī)生備齊各種物品及用物，備物盡量齊全。準(zhǔn)備好急救藥品和器械，連接好負(fù)壓吸引裝置。
1.3入室后的護(hù)理
患者入手術(shù)室后，要根據(jù)手術(shù)通知單進(jìn)行必需的查對(duì)制度，嚴(yán)格核對(duì)患者姓名、科室、床號(hào)、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位（何側(cè)）、手術(shù)時(shí)間及術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況。接待患者要熱情，主動(dòng)與患者溝通，關(guān)心患者，了解術(shù)前一日的飲食和睡眠情況，如有義齒的患者，協(xié)助取出義齒。消除患者的心理障礙，取得患者的密切配合。
2.麻醉誘導(dǎo)期的護(hù)理
（1）建立靜脈通道，連結(jié)輸液用的三通接頭，有利于靜脈給藥。（2）遵醫(yī)囑靜脈給藥，注意觀察患者的生命體征，觀察用藥的不良反應(yīng)，如患者面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細(xì)數(shù)、血壓下降等，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)向麻醉醫(yī)師報(bào)告。（3）擺好手術(shù)體位，束縛固定患者四肢不宜過(guò)緊，以免影響血液循環(huán)。（4）全麻過(guò)程中密切觀察術(shù)中患者的生命體征、出血量、尿量及體液丟失量、輸液量，保持導(dǎo)尿管通暢，觀察用藥的反應(yīng)，準(zhǔn)備記錄，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告麻醉師并遵醫(yī)囑給予糾正。（5）全麻過(guò)程中密切注意保障患者權(quán)益和隱私，同時(shí)避免傷害患者自尊。（6）做好術(shù)中護(hù)理記錄。嚴(yán)格物品清點(diǎn)制度，防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。術(shù)前、術(shù)中關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口前，巡回護(hù)士、器械護(hù)士與第二助手嚴(yán)格清點(diǎn)各物品數(shù)量，核對(duì)無(wú)誤方可關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口，縫合至皮下時(shí)再清點(diǎn)1次，并做好登記工作，手術(shù)完畢再清點(diǎn)復(fù)核，保證與手術(shù)前的物品數(shù)目相符，嚴(yán)防異物遺留在體腔或組織腔內(nèi)。術(shù)中出血量、輸血量、輸液量、尿量、生命體征、術(shù)中特殊用藥及用量、術(shù)中置入物等均應(yīng)準(zhǔn)確記錄。
3.復(fù)蘇期患者護(hù)理
復(fù)蘇期的觀察和護(hù)理直接影響患者的安危和術(shù)后恢復(fù)，復(fù)蘇期的護(hù)理是一個(gè)十分重要的環(huán)節(jié)。（1）手術(shù)要結(jié)束時(shí)，提醒麻醉師停用相關(guān)藥物，嚴(yán)密觀察患者的生命體征，如有異常及時(shí)向麻醉師報(bào)告并給予相應(yīng)處理。（2）當(dāng)患者在蘇醒過(guò)程中出現(xiàn)煩躁不安，須考慮原因，加固束縛，防止墜床。（3）蘇醒評(píng)估的護(hù)理。根據(jù)意識(shí)、呼吸道通暢、肢體活動(dòng)進(jìn)行評(píng)分，患者離開(kāi)手術(shù)室必須≥4分。（4）患者完全蘇醒后，協(xié)助麻醉師拔管，清除口腔分泌物、停氧5~10min無(wú)異常變化，和麻醉師一同護(hù)送病人回病房，并向接班護(hù)士交待術(shù)中情況及術(shù)后護(hù)理。
4.術(shù)后護(hù)理
術(shù)后3天回訪患者。
4.1繼續(xù)服務(wù)保障，促進(jìn)患者康復(fù)
及時(shí)向患者報(bào)告手術(shù)成功的消息，以穩(wěn)定其情緒加速康復(fù)，讓患者保持樂(lè)觀向上的心態(tài)，對(duì)手術(shù)歷史長(zhǎng)、特殊體位或身體瘦弱者，重點(diǎn)觀察局部皮膚是否受損、有無(wú)受壓等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并協(xié)助解決。
4.2解釋患者提出的護(hù)理問(wèn)題
重點(diǎn)是術(shù)后鎮(zhèn)痛對(duì)腸蠕動(dòng)的影響，留置管道對(duì)局部的刺激，注意事項(xiàng)，以及術(shù)后臥床的具體要求等。避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。
4.3征求反饋意見(jiàn)
征詢護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的意見(jiàn)和建議，有助于評(píng)估護(hù)理術(shù)中護(hù)理效果，針對(duì)問(wèn)題與不足，制定措施，做好手術(shù)室全程護(hù)理，加快手術(shù)室護(hù)理工作的發(fā)展。
現(xiàn)代護(hù)理比過(guò)去的單純手術(shù)室內(nèi)護(hù)理對(duì)護(hù)士提出更高的要求，不僅要求具有豐富的醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)知識(shí)，而且需要具備社會(huì)、人文知識(shí)，還要有獨(dú)立解決問(wèn)題的能力，三分治療，七分護(hù)理，充分體現(xiàn)護(hù)理在當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展中的地位和作用。