老年公寓代辦保險50元保費變10元

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八旬老人在老年公寓摔傷,其家人向保險公司索賠時發(fā)現(xiàn),1年前由老年公寓代為辦理的50元保費中只有10元參保,余下40元不知去向。多次交涉未果后,其家人表示,將通過法律途徑解決。
    蹊蹺 索賠時發(fā)現(xiàn)保費有出入
    市民張女士說:“我父親原來住在位于新柳街的一家老年公寓。2007年11月,我為父親繳納保險費。當時公寓的工作人員問老人的年齡,我說80歲,她就讓我交了50元?!?BR>    2008年7月,張女士的父親在公寓摔傷造成骨折,并于兩個月后去世。其間,張女士與該老年公寓達成協(xié)議,老年公寓方面支付了6000元。因為之前繳納過保險,家屬就向保險公司提出索賠,但在查詢保險金額時卻被告知,老人只繳納了20元的保險金,其中10元是老年公寓補貼的,而不是家屬說的50元。
    張女士從保險公司了解到,老年人意外傷害保險與年齡有關,80周歲以下老人分為一份保險金額、二份保險金額、三份保險金額3種,對應的理賠保險金額也不相同;80周歲以上老人每年則至少要繳納100元的保費,而她父親選擇的是80周歲以下的二份保險金額那種。
    7日,記者看到了某保險公司為張女士父親開具的老年人意外傷害保險單的復印件,保單上顯示,被保險人選擇的是二份保險金額,保險費為20元。“我們老年公寓有130多位老人,從2006年開始動員老人們繳納保險,一旦發(fā)生意外,既能幫助家庭減輕負擔,也能給公寓方面在一定程度上減輕壓力,于是我們決定,老人入保我們補貼一半,80周歲以下的老人入保,我們每人每年補貼10元。”該老年公寓負責人說。
    至于為什么只為張女士的父親繳納了10元錢,老年公寓負責人解釋,因為當時老人的年齡是80虛歲,不足80周歲,因此只能按照80周歲以下的入保。
    質疑 40元為何不及時退還
    張女士發(fā)現(xiàn)問題后,立即與老年公寓交涉。該公寓經辦此事的工作人員多次和張女士聯(lián)系并道歉,表示要立即返還40元,但張女士沒有接受。她提出,為什么公寓辦理保險后,沒有將剩余的40元錢及時返還,并告知緣由呢?
    老年公寓負責人解釋:這是工作失誤造成的,當時一起辦保險的有30多人,工作人員沒有及時發(fā)現(xiàn)多出來的40元,這40元錢一直在賬上。
    同時,張女士提出,“80周歲以下的老人最多可以買三份保險,我當時交了50元錢,老年公寓至少應交30元,以獲取保額。”因為已經拿到了保險公司的二份保險金額共計11705.92元,因此,張女士要求老年公寓支付第三份保險的理賠金額5852.96元。
    對于張女士的要求,老年公寓負責人表示不能接受:“我們承認40元應該退還,但是我們不能自作主張把這40元錢替你選擇的保額,因為保險是老人自愿選擇的。”對此,張女士表示準備采取法律手段。
    說法 老年公寓舉證至關重要
    張女士提出了獲取第三份保險金額的要求合理嗎?對此,大連律師網侯建文律師認為,從事件本身分析,老年公寓在操作投保的過程中的確有工作上的失誤,但是這個失誤是不是就一定會帶來賠償差額的保險金額的后果,還不能一概而論。
    如果老年公寓一方能夠舉證證明,當時在繳納保險費的時候已經明確告知:小于80周歲的只給投20元的保險,而且只是因為雙方誤解老人年齡的情況下多收的錢,老年公寓就無需按第三份保險金額支付差額。
    如果老年公寓對上述情況不能舉證,從現(xiàn)有書面證據(jù)可以證明老年公寓代收了50元的投保費用,因老年公寓的過錯造成老人家屬的損失,就應該賠償由50元的保費帶來的利益,差額部分就應該由過錯方老年公寓承擔。