首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院肝病專家陳曉教授在常年接診各型肝病的基礎(chǔ)上總結(jié)提出：擅自用藥當(dāng)心招惹藥物性肝炎。
據(jù)了解，近年來(lái)隨著臨床新藥的不斷開(kāi)發(fā)，醫(yī)源性肝損傷已成為十分重要的問(wèn)題，大約涉及約1000種藥。藥物性肝病約占臨床肝炎患者的10%，在50歲以上患者中的比例可超過(guò)40%.進(jìn)入21世紀(jì)，供人類(lèi)應(yīng)用的藥物和保健品已達(dá)3萬(wàn)種以上，加上食品添加劑和環(huán)境污染物質(zhì)，人類(lèi)正暴露于6萬(wàn)種以上化學(xué)物質(zhì)的威脅中。也就是說(shuō)：吃藥也能吃出肝炎來(lái)。一提到肝炎，人們很自然會(huì)想到“甲肝”，“乙肝”、“丙肝”、“大、小三陽(yáng)”。其實(shí)在肝炎大家族里，還有酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎等幾大類(lèi)。其中，危害甚廣、卻不為人們所重視，而患病人數(shù)決不在少數(shù)的主要是藥物性肝炎。
提醒：慢性肝炎患者切忌過(guò)度用藥陳曉教授指出，藥物進(jìn)入人體后，最主要的代謝、解毒場(chǎng)所即是肝臟。如果藥物具有毒副作用，首當(dāng)其沖受到損害的自然是肝臟。具體到每個(gè)人用藥后是否發(fā)生肝損害，除了藥物本身的作用外，與個(gè)體差異也有很大的關(guān)系，即與個(gè)人體內(nèi)肝藥酶的分布情況有關(guān)。陳教授介紹，北京佑安醫(yī)院曾經(jīng)收治過(guò)一家三口均考，試大收集整理服用減肥藥出現(xiàn)黃疸、嚴(yán)重消化道反應(yīng)（惡心、厭油），肝功能?chē)?yán)重受損、超聲除外膽管阻塞因素，確診為藥物性肝炎的患者。其中母親為爆發(fā)性肝炎，病情急轉(zhuǎn)而下，凝血酶原活動(dòng)度為17%，出現(xiàn)昏迷、腹水，經(jīng)綜合保肝及支持治療效果不佳，后經(jīng)肝移植術(shù)后才保住性命，另兩人膽汁淤積治療近三個(gè)月才恢復(fù)正常。
陳教授特別提醒，藥物性肝炎可分為急性、亞急性、慢性，重者可出現(xiàn)爆發(fā)性肝衰竭，肝細(xì)胞突然大量壞死，病人在一到兩周內(nèi)可能死亡。藥物性肝炎可以是藥物直接毒性，也可是過(guò)敏反應(yīng)即免疫機(jī)制介導(dǎo)的肝損害。藥物性肝炎多有兩到八周的潛伏期，初發(fā)癥狀可有發(fā)熱，黃疸，出疹或伴瘙癢，外周血象嗜酸性粒細(xì)胞增多，實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能以血清轉(zhuǎn)氨酶，堿性磷酸酶升高為特點(diǎn)。
中草藥也會(huì)引起藥物性肝炎，這是陳曉教授特別提出的。陳教授說(shuō)，很多人以為中草藥安全性高，毒副作用少，很少引起肝損害?？山陙?lái)發(fā)現(xiàn)，因中藥及其制劑所引起的不良反應(yīng)有逐年增多之勢(shì)。究其原因，除了培植藥材中農(nóng)藥的殘留及品種混淆等外，中草藥本身的毒副作用亦不可忽視。陳教授還特別提到，據(jù)文獻(xiàn)記載中藥“金不換止疼片”有安神止疼之功效，作為一種傳統(tǒng)藥物在我國(guó)已用了1000多年，但有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有少數(shù)患者在服用常規(guī)劑量的金不換片平均20周后導(dǎo)致急性肝炎，其中有患者出現(xiàn)腹疼和黃疸，轉(zhuǎn)氨酶和血清堿性磷酸酶明顯升高等癥狀，肝活檢證實(shí)為藥物性肝炎，患者停藥后恢復(fù)正常。分析中發(fā)現(xiàn)，藥物片劑中可能存在生物堿導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷?？梢?jiàn)并非所有中草藥都是十分安全的，要遵照醫(yī)囑服用中草藥制劑，避免超過(guò)規(guī)定量和長(zhǎng)期服用；不能將外用藥內(nèi)服；對(duì)民間單、偏方采取謹(jǐn)慎的態(tài)度，以防止中毒。
陳教授提醒人們，要培養(yǎng)科學(xué)就醫(yī)的觀念，不能擅自用藥，以免招惹藥物性肝炎的危害。
據(jù)了解，近年來(lái)隨著臨床新藥的不斷開(kāi)發(fā)，醫(yī)源性肝損傷已成為十分重要的問(wèn)題，大約涉及約1000種藥。藥物性肝病約占臨床肝炎患者的10%，在50歲以上患者中的比例可超過(guò)40%.進(jìn)入21世紀(jì)，供人類(lèi)應(yīng)用的藥物和保健品已達(dá)3萬(wàn)種以上，加上食品添加劑和環(huán)境污染物質(zhì)，人類(lèi)正暴露于6萬(wàn)種以上化學(xué)物質(zhì)的威脅中。也就是說(shuō)：吃藥也能吃出肝炎來(lái)。一提到肝炎，人們很自然會(huì)想到“甲肝”，“乙肝”、“丙肝”、“大、小三陽(yáng)”。其實(shí)在肝炎大家族里，還有酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎等幾大類(lèi)。其中，危害甚廣、卻不為人們所重視，而患病人數(shù)決不在少數(shù)的主要是藥物性肝炎。
提醒：慢性肝炎患者切忌過(guò)度用藥陳曉教授指出，藥物進(jìn)入人體后，最主要的代謝、解毒場(chǎng)所即是肝臟。如果藥物具有毒副作用，首當(dāng)其沖受到損害的自然是肝臟。具體到每個(gè)人用藥后是否發(fā)生肝損害，除了藥物本身的作用外，與個(gè)體差異也有很大的關(guān)系，即與個(gè)人體內(nèi)肝藥酶的分布情況有關(guān)。陳教授介紹，北京佑安醫(yī)院曾經(jīng)收治過(guò)一家三口均考，試大收集整理服用減肥藥出現(xiàn)黃疸、嚴(yán)重消化道反應(yīng)（惡心、厭油），肝功能?chē)?yán)重受損、超聲除外膽管阻塞因素，確診為藥物性肝炎的患者。其中母親為爆發(fā)性肝炎，病情急轉(zhuǎn)而下，凝血酶原活動(dòng)度為17%，出現(xiàn)昏迷、腹水，經(jīng)綜合保肝及支持治療效果不佳，后經(jīng)肝移植術(shù)后才保住性命，另兩人膽汁淤積治療近三個(gè)月才恢復(fù)正常。
陳教授特別提醒，藥物性肝炎可分為急性、亞急性、慢性，重者可出現(xiàn)爆發(fā)性肝衰竭，肝細(xì)胞突然大量壞死，病人在一到兩周內(nèi)可能死亡。藥物性肝炎可以是藥物直接毒性，也可是過(guò)敏反應(yīng)即免疫機(jī)制介導(dǎo)的肝損害。藥物性肝炎多有兩到八周的潛伏期，初發(fā)癥狀可有發(fā)熱，黃疸，出疹或伴瘙癢，外周血象嗜酸性粒細(xì)胞增多，實(shí)驗(yàn)室檢查肝功能以血清轉(zhuǎn)氨酶，堿性磷酸酶升高為特點(diǎn)。
中草藥也會(huì)引起藥物性肝炎，這是陳曉教授特別提出的。陳教授說(shuō)，很多人以為中草藥安全性高，毒副作用少，很少引起肝損害?？山陙?lái)發(fā)現(xiàn)，因中藥及其制劑所引起的不良反應(yīng)有逐年增多之勢(shì)。究其原因，除了培植藥材中農(nóng)藥的殘留及品種混淆等外，中草藥本身的毒副作用亦不可忽視。陳教授還特別提到，據(jù)文獻(xiàn)記載中藥“金不換止疼片”有安神止疼之功效，作為一種傳統(tǒng)藥物在我國(guó)已用了1000多年，但有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)有少數(shù)患者在服用常規(guī)劑量的金不換片平均20周后導(dǎo)致急性肝炎，其中有患者出現(xiàn)腹疼和黃疸，轉(zhuǎn)氨酶和血清堿性磷酸酶明顯升高等癥狀，肝活檢證實(shí)為藥物性肝炎，患者停藥后恢復(fù)正常。分析中發(fā)現(xiàn)，藥物片劑中可能存在生物堿導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷?？梢?jiàn)并非所有中草藥都是十分安全的，要遵照醫(yī)囑服用中草藥制劑，避免超過(guò)規(guī)定量和長(zhǎng)期服用；不能將外用藥內(nèi)服；對(duì)民間單、偏方采取謹(jǐn)慎的態(tài)度，以防止中毒。
陳教授提醒人們，要培養(yǎng)科學(xué)就醫(yī)的觀念，不能擅自用藥，以免招惹藥物性肝炎的危害。