甲亢的輔助治療藥物主要有β-受體阻滯劑(如心得安等)、甲狀腺素制劑和碘劑,其中碘劑主要用于甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備及甲亢危象的搶救,一般不作為常規(guī)用藥。這里重點(diǎn)講講前兩種藥物。
1.β-受體阻滯劑:此類(lèi)藥物可以改善病人交感神經(jīng)興奮癥狀,對(duì)抗甲狀腺激素過(guò)量所致的高代謝表現(xiàn)如心悸、心動(dòng)過(guò)速、興奮不寧、哆嗦等,但心得安不是治療甲亢的根本性措施,不能糾正病因,故不作為長(zhǎng)期治療用藥,當(dāng)心率降到80次/分以下,甲狀腺激素水平恢復(fù)正常后即可停用。注意:合并支氣管哮喘或嚴(yán)重心衰的甲亢病人禁用β-受體阻滯劑。
2.甲狀腺素制劑:一般主張從減量階段開(kāi)始加用甲狀腺素制劑,目的是為了穩(wěn)定下丘腦—垂體—甲狀腺軸的功能,避免甲狀腺腫大和突眼加重。建議長(zhǎng)期服用,與抗甲狀腺藥物一起停用。
1.β-受體阻滯劑:此類(lèi)藥物可以改善病人交感神經(jīng)興奮癥狀,對(duì)抗甲狀腺激素過(guò)量所致的高代謝表現(xiàn)如心悸、心動(dòng)過(guò)速、興奮不寧、哆嗦等,但心得安不是治療甲亢的根本性措施,不能糾正病因,故不作為長(zhǎng)期治療用藥,當(dāng)心率降到80次/分以下,甲狀腺激素水平恢復(fù)正常后即可停用。注意:合并支氣管哮喘或嚴(yán)重心衰的甲亢病人禁用β-受體阻滯劑。
2.甲狀腺素制劑:一般主張從減量階段開(kāi)始加用甲狀腺素制劑,目的是為了穩(wěn)定下丘腦—垂體—甲狀腺軸的功能,避免甲狀腺腫大和突眼加重。建議長(zhǎng)期服用,與抗甲狀腺藥物一起停用。