維生素B12和葉酸缺乏所致的巨幼細(xì)胞貧血多見(jiàn)于嬰幼兒，＜2歲者占96%以上，起病緩慢。
1.一般表現(xiàn)
顏面輕度浮腫、虛胖、皮膚蠟黃，頭發(fā)黃而稀疏。嚴(yán)重病例可有皮膚考，試大收集整理出血點(diǎn)或淤斑。部分患者皮膚、鞏膜常有輕度黃疸。
2.貧血表現(xiàn)
面色蠟黃、易疲乏無(wú)力。常伴肝、脾及淋巴結(jié)腫大。
3.非造血系統(tǒng)癥狀
（1）精神神經(jīng)癥狀。如煩躁不安、易怒等，維生素B12缺乏者還可出現(xiàn)表情呆滯、嗜睡、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍，少哭不笑，智力、動(dòng)作發(fā)育落后，甚至退步。此外，還常出現(xiàn)肢體、軀干、頭部和全身震顫，甚至抽搐、共濟(jì)失調(diào)等。
（2）消化系統(tǒng)癥狀。常有食欲不振、嘔吐、腹瀉和舌炎等。
1.一般表現(xiàn)
顏面輕度浮腫、虛胖、皮膚蠟黃，頭發(fā)黃而稀疏。嚴(yán)重病例可有皮膚考，試大收集整理出血點(diǎn)或淤斑。部分患者皮膚、鞏膜常有輕度黃疸。
2.貧血表現(xiàn)
面色蠟黃、易疲乏無(wú)力。常伴肝、脾及淋巴結(jié)腫大。
3.非造血系統(tǒng)癥狀
（1）精神神經(jīng)癥狀。如煩躁不安、易怒等，維生素B12缺乏者還可出現(xiàn)表情呆滯、嗜睡、對(duì)外界反應(yīng)遲鈍，少哭不笑，智力、動(dòng)作發(fā)育落后，甚至退步。此外，還常出現(xiàn)肢體、軀干、頭部和全身震顫，甚至抽搐、共濟(jì)失調(diào)等。
（2）消化系統(tǒng)癥狀。常有食欲不振、嘔吐、腹瀉和舌炎等。