擬除蟲菊類農藥中毒的表現及治療

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「臨床表現」
    中毒主要表現為皮膚刺激和神經系統(tǒng)癥狀。皮膚吸收先有局部刺激癥狀,面部出現燒灼感??诜卸緞t以惡心、嘔吐、腹痛等為首發(fā)癥狀。職業(yè)性接觸皮膚常有紅斑、丘疹表現。輕度中毒頭痛、頭昏、乏力、食欲不振、肌肉跳動。嚴重中毒者流涎、視力模糊、肌肉纖維震顫、甚至抽搐及昏迷。死亡原因多為抽搐大發(fā)作和昏迷。
    「檢查」 血膽堿酯酶活力正常,尿液中毒物測定有助于診斷。
    「治療」  尚無特效治療藥,主要對癥處理。無論皮膚污染或口服均應及時用堿性液體清洗,以迅速分解毒物。有人靜脈注射或靜脈滴注葛根素250~300mg,2~4小時可重復一次,24小時總量不超過20mg/kg,可控制癥狀、縮短病程。一般不主張使用阿托品。有報道本品與氯丙嗪、心得安、利血平等藥物有聯(lián)合增毒作用,與苯巴比妥、安定、普魯卡因等有拮抗作用,用藥時應加注意。擬除蟲菊酯殺蟲劑與有機磷農藥混用發(fā)生中毒時,因有機磷能抑制擬除蟲菊酯的水解作用致使其毒性增強,宜立即先用阿托品和膽堿酯酶復能劑搶救有機磷農藥中毒,以后根據病情再給予對癥治療。