1.診斷和鑒別診斷
（1）診斷：①青壯年患者，有結(jié)核病史，伴有其他器官結(jié)核病證據(jù)。②原因不明的發(fā)熱，已2周以上，伴有結(jié)核性腹膜炎的腹部癥狀或體征。③腹腔穿刺獲得腹水為滲出液，一般細菌培養(yǎng)陰性。④X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象。⑤結(jié)核菌素皮膚試驗強陽性，加以抗結(jié)核治療有明顯療效，則可確診。診斷有困難考試，大網(wǎng)站收集者可作腹腔鏡檢查或剖腹探查。
（2）鑒別診斷。滲出型病例應(yīng)與肝硬化腹水鑒別。后者有肝病史，有黃疸、肝脾腫大、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張，有肝功能損害，腹水為漏出液，X線吞鋇檢查示食管胃底靜脈曲張，腹腔鏡檢查等均有助鑒別。
2.治療原則
（1）抗結(jié)核藥物治療：堅持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則和全程的應(yīng)用原則。
（2）腎上腺糖皮質(zhì)激素：對結(jié)核中毒癥狀顯著或滲出型患者，在應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療的同時，可短期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素。
（3）手術(shù)治療：并發(fā)完全性腸梗阻、急性腸穿孔、經(jīng)抗結(jié)核藥物治療未能閉合的腸瘺均應(yīng)考慮手術(shù)治療。若本病診斷有困難，與腹內(nèi)腫瘤或急腹癥難以鑒別時，可考慮剖腹探查。
（1）診斷：①青壯年患者，有結(jié)核病史，伴有其他器官結(jié)核病證據(jù)。②原因不明的發(fā)熱，已2周以上，伴有結(jié)核性腹膜炎的腹部癥狀或體征。③腹腔穿刺獲得腹水為滲出液，一般細菌培養(yǎng)陰性。④X線胃腸鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象。⑤結(jié)核菌素皮膚試驗強陽性，加以抗結(jié)核治療有明顯療效，則可確診。診斷有困難考試，大網(wǎng)站收集者可作腹腔鏡檢查或剖腹探查。
（2）鑒別診斷。滲出型病例應(yīng)與肝硬化腹水鑒別。后者有肝病史，有黃疸、肝脾腫大、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張，有肝功能損害，腹水為漏出液，X線吞鋇檢查示食管胃底靜脈曲張，腹腔鏡檢查等均有助鑒別。
2.治療原則
（1）抗結(jié)核藥物治療：堅持早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則和全程的應(yīng)用原則。
（2）腎上腺糖皮質(zhì)激素：對結(jié)核中毒癥狀顯著或滲出型患者，在應(yīng)用抗結(jié)核藥物治療的同時，可短期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素。
（3）手術(shù)治療：并發(fā)完全性腸梗阻、急性腸穿孔、經(jīng)抗結(jié)核藥物治療未能閉合的腸瘺均應(yīng)考慮手術(shù)治療。若本病診斷有困難，與腹內(nèi)腫瘤或急腹癥難以鑒別時，可考慮剖腹探查。