眾所周知，高血壓是引起動(dòng)脈粥樣硬化最重要的因素，是引起心腦腎損害的罪魁禍?zhǔn)住Ｐ哪X腎損害的形式多種多樣，其中，以腦中風(fēng)、心肌梗死和尿毒癥最為嚴(yán)重，是致死、致殘的主要原因。我國現(xiàn)有高血壓病患者1.6億，每年新發(fā)生的腦中風(fēng)患者有150萬，急性心肌梗死患者30萬，尿毒癥患者10萬以上，給個(gè)人和家庭帶來巨大痛苦和負(fù)擔(dān)。高血壓病患者怎樣才能限度地減少心腦腎嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生呢？這是醫(yī)生也是病人共同面臨的一個(gè)重大問題。要想在高血壓病的治療中受益，限度地減少心腦腎并發(fā)癥的發(fā)生，要注意以下三大環(huán)節(jié)。
把血壓降到理想范圍
目前一致認(rèn)為，很好地控制血壓，把血壓降到理想范圍，是減少患者心腦腎損害最直接、最重要、最可靠的方法。什么是理想范圍？理想范圍就是要把血壓降到目標(biāo)值。2004年，我國公布了新的高血壓防治指南，其中就明確規(guī)定了降壓目標(biāo)，一般高血壓患者要把血壓降至140/90mmHg以下，老年高血壓患者考試，大網(wǎng)站要把收縮壓降至150mmHg以下，有糖尿病或腎病的高血壓患者，要把血壓降至130/80mmHg以下。只要用藥合理，病人又能夠很好地配合，認(rèn)真做到低鹽飲食、限酒、減肥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，多數(shù)病人的血壓是能夠達(dá)到上述要求的。
控制好心率
高血壓患者由于交感神經(jīng)的過度興奮，心率往往偏快。因此，高血壓患者的心率能控制在每分鐘60次左右，這一問題容易被醫(yī)生和病人忽視。研究發(fā)現(xiàn)，心率與壽命密切相關(guān)，小動(dòng)物的心率較快，壽命都較短，而大動(dòng)物的心率較慢，壽命都較長。人類的平均心率是每分鐘70次，因此，人類的平均壽命約為80歲，如果人類的平均心率能由每分鐘70次減到60次，那么人類的平均壽命就可能延長到93歲。最新研究還發(fā)現(xiàn)，心率增快是引起心腦腎損害的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，在同一血壓水平，心率越快，對心腦腎的損害就越大，心率在每分鐘80次以上和心率在每分鐘65次以下是有明顯差別的。因此，在高血壓病的治療中，患者控制心率很重要，這一點(diǎn)應(yīng)該引起我們的高度重視。
治療或糾正引起心腦腎損害的危險(xiǎn)因素
很多危險(xiǎn)因素聚集在一起，對心腦腎的損害可以明顯加強(qiáng)，起到了1＋1遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于2的作用。例如血脂異常、糖尿病、糖耐量低減、高尿酸血癥、肥胖、吸煙和不運(yùn)動(dòng)等，這些因素中的一種或幾種如果和高血壓同時(shí)存在，就會(huì)大大加重心腦腎的損害，都應(yīng)該很好地治療和控制。只要我們認(rèn)真做到了以上3點(diǎn)，心腦腎的嚴(yán)重并發(fā)癥至少可以減少一半。
把血壓降到理想范圍
目前一致認(rèn)為，很好地控制血壓，把血壓降到理想范圍，是減少患者心腦腎損害最直接、最重要、最可靠的方法。什么是理想范圍？理想范圍就是要把血壓降到目標(biāo)值。2004年，我國公布了新的高血壓防治指南，其中就明確規(guī)定了降壓目標(biāo)，一般高血壓患者要把血壓降至140/90mmHg以下，老年高血壓患者考試，大網(wǎng)站要把收縮壓降至150mmHg以下，有糖尿病或腎病的高血壓患者，要把血壓降至130/80mmHg以下。只要用藥合理，病人又能夠很好地配合，認(rèn)真做到低鹽飲食、限酒、減肥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，多數(shù)病人的血壓是能夠達(dá)到上述要求的。
控制好心率
高血壓患者由于交感神經(jīng)的過度興奮，心率往往偏快。因此，高血壓患者的心率能控制在每分鐘60次左右，這一問題容易被醫(yī)生和病人忽視。研究發(fā)現(xiàn)，心率與壽命密切相關(guān)，小動(dòng)物的心率較快，壽命都較短，而大動(dòng)物的心率較慢，壽命都較長。人類的平均心率是每分鐘70次，因此，人類的平均壽命約為80歲，如果人類的平均心率能由每分鐘70次減到60次，那么人類的平均壽命就可能延長到93歲。最新研究還發(fā)現(xiàn)，心率增快是引起心腦腎損害的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素，在同一血壓水平，心率越快，對心腦腎的損害就越大，心率在每分鐘80次以上和心率在每分鐘65次以下是有明顯差別的。因此，在高血壓病的治療中，患者控制心率很重要，這一點(diǎn)應(yīng)該引起我們的高度重視。
治療或糾正引起心腦腎損害的危險(xiǎn)因素
很多危險(xiǎn)因素聚集在一起，對心腦腎的損害可以明顯加強(qiáng)，起到了1＋1遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于2的作用。例如血脂異常、糖尿病、糖耐量低減、高尿酸血癥、肥胖、吸煙和不運(yùn)動(dòng)等，這些因素中的一種或幾種如果和高血壓同時(shí)存在，就會(huì)大大加重心腦腎的損害，都應(yīng)該很好地治療和控制。只要我們認(rèn)真做到了以上3點(diǎn)，心腦腎的嚴(yán)重并發(fā)癥至少可以減少一半。