靈活就業(yè)者門診報銷享受職工待遇

字號:

繼上周市勞保局發(fā)布改善民生擴大內需的六項措施后,昨日,市勞保局明確表示,將城鎮(zhèn)居民老年人參加大病醫(yī)療保險的繳費時間延長至明年1月底,所有新參保人員都可在定點社區(qū)醫(yī)療機構首診后,報銷門診醫(yī)療費用。同時,靈活就業(yè)人員報銷范圍和標準與在職職工看齊,享受門診醫(yī)療費用報銷待遇。
    北京市勞保局昨日正式發(fā)布了《關于已參加大病醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)居民老年人門診醫(yī)療費用報銷暫行辦法》、《北京市靈活就業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險辦法》以解決城鎮(zhèn)居民老年人、靈活就業(yè)人員門診報銷問題。
    按照新出臺城鎮(zhèn)居民老年人門診醫(yī)療費用報銷暫行辦法,參保人在社區(qū)醫(yī)療首診或憑《轉診單》到本人選定的定點醫(yī)療機構、專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和醫(yī)療保險A類醫(yī)院就醫(yī)后,可報銷門診費,起付標準為200元。200元以上的部分由醫(yī)?;鹬Ц?0%,一年可報500元。市勞保局副巡視員張大發(fā)表示,目前只是初步建立機制,未來還會隨著醫(yī)?;鸪惺苣芰Φ脑鰪?,逐步提高這部分人群的門診報銷水平。
    另據市勞保局醫(yī)保處處長蔣繼元介紹,考|試/大北京市靈活就業(yè)人員目前繳納基本醫(yī)療保險費的標準是上一年本市職工月平均工資70%的7%,即月平均工資的4.9%。而未來在不增加個人繳費標準的情況下,可按在職職工相同的報銷范圍和標準享受門診醫(yī)療費用報銷待遇。
    明年,靈活就業(yè)人員在門(急)診就醫(yī)時,須持本人貼有條形碼的《北京市醫(yī)療保險手冊》到本人選定的定點醫(yī)療機構、專科醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院和醫(yī)療保險A類醫(yī)院就診。一年累計花銷1800元以上的門診醫(yī)療費用,在定點醫(yī)院的報銷比例為50%,社區(qū)就診報銷比例為70%。
    此外,《關于退休人員醫(yī)療保險待遇有關問題的通知》也同時發(fā)布,將退休人員的門診和住院醫(yī)療費報銷待遇與單位繳費情況脫鉤,考|試/大確保退休人員能及時享受醫(yī)療保險待遇。
    蔣繼元明確表示,由于經營困難欠繳醫(yī)療保險費,但仍未倒閉的單位在2009年1月1日之前造成部分人員個人墊付的醫(yī)療費用仍不能報銷。新政策實施后,便可以按醫(yī)療保險報銷范圍有關規(guī)定進行報銷。而如果企業(yè)早已倒閉,那么導致退休人員因單位欠費造成個人墊付的醫(yī)療費用則全部都可報銷。