執(zhí)業(yè)護(hù)士其他護(hù)理指導(dǎo):惡性淋巴瘤早期征象

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惡性淋巴瘤是一組原發(fā)于淋巴組織的惡性腫瘤,具有進(jìn)行性、無痛性淋巴組織增生,其發(fā)病原因至今不明。根據(jù)目前的資料來看,可能與病毒的感染和免疫缺損有關(guān),如有人認(rèn)為此病有地方性流行的特點(diǎn),多由病毒感染導(dǎo)致胸腺萎縮而引起;也有人發(fā)現(xiàn)自體免疫性疾病和腎移植后長(zhǎng)期接受免疫抑制劑治療的人淋巴瘤發(fā)病率均較高。如能早期發(fā)現(xiàn)治療,5年生存率可達(dá)85%惡性淋巴瘤的早期信號(hào)是:
    淋巴結(jié)有進(jìn)行性、無痛性腫大
    多見于頸部,其次為腋下或腹股溝等處。有些病例僅有深部淋巴結(jié)腫大,如膈肌上下等,而淺表的頸部、腋下及腹股溝處的淋巴結(jié)并不腫大、疼痛。
    脾、肝腫大
    脾腫大較為常見,約有2/3的病例脾臟有病變。肝受累可引起肝腫大、肝區(qū)疼痛及黃疽等。
    發(fā)熱、夜間盜汗和體重下降
    一般為不規(guī)則的中等程度發(fā)熱,有時(shí)可呈周期性發(fā)熱,一次發(fā)熱可持續(xù)數(shù)日或數(shù)周,繼以長(zhǎng)短不一的無熱期,往后無熱期逐漸縮短,并發(fā)展到持續(xù)高熱。
    病人如出現(xiàn)上腔靜脈阻塞或引起骨髓功能不全、白細(xì)胞和血小板減少,那是由于縱膈淋巴結(jié)腫大及骨髓浸潤(rùn)而使然,已是晚期淋巴結(jié)惡性腫瘤的癥狀。
    診斷淋巴結(jié)惡性腫瘤的手段有很多,包括活組織檢查、x線檢查及免疫功能檢查等,但是有價(jià)值的還是臨床癥狀與體征,即無痛性、進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,所以,患者一旦發(fā)現(xiàn)這些信號(hào),應(yīng)及時(shí)間診,以免耽誤大事。