面臨的這兩個問題讓我們感到很迷茫,不知道該如何繼續(xù)、深入地將此次調(diào)研進行下去,因此我們決定去咨詢指導(dǎo)老師臧渝梨教授。
二。改變調(diào)研方案,實現(xiàn)新突破
1.改訪談法為觀察法,擴大調(diào)研范圍
帶著兩個大難題,我們于7月10日咨詢了臧老師,臧老師是一位專業(yè)性強而且經(jīng)驗豐富的老師,她很快為我們指明了方向。臧老師向我們提出了3點建議:第一,將訪談法改為觀察法,至少觀察20個病例,每個病例觀察5-7天,記錄暫時性語障患者與所有接觸到的人的溝通內(nèi)容,并且從溝通內(nèi)容中挑出出現(xiàn)頻率較高的詞匯;第二,失語患者與他人的每一個溝通內(nèi)容,都反映了他的一種需要,可以將患者與他人的溝通內(nèi)容反映的需要對應(yīng)到馬斯洛層次需要理論、奧瑞姆的自護理論以及亨德森的14種護理需求理論3種需要理論中去,由此便可獲得暫時性語障患者的臨床需要在以上3種需要理論中的分布狀況,并據(jù)此寫出一篇論文;第三,針對神經(jīng)內(nèi)科符合標準的調(diào)研對象不夠的問題,臧老師指出可以到其他科室進行調(diào)研,齊魯醫(yī)院的康復(fù)中心就有不少失語患者。
經(jīng)過臧老師的一番指導(dǎo),我們很快就明確了目標,找到了方向。于是我們按照老師的建議,調(diào)整了調(diào)研方案,明確了分工?;厝ズ笪覀儽汩_始查找老師提到的3種需要理論,并將其進行整理并制作成表格,便于以后的統(tǒng)計歸類。
2.執(zhí)行新方案,勇于創(chuàng)新,不斷更正
改變方案后,11日我們又到了神經(jīng)內(nèi)科,對符合條件的調(diào)研對象開始了為期1周的觀察。神經(jīng)內(nèi)科的病人更新速度很快,我們每個隊員都確定了各自的觀察對象,我們的主要任務(wù)是在觀察過程中詳細記錄患者與他人的溝通內(nèi)容,并按照家屬、來訪者、護士、醫(yī)生等不同角色分別記錄。為了擴大觀察范圍,兩天后,我們小組討論決定不僅可以觀察失語患者,還可以順便觀察同病房非言語障礙患者與他人的溝通內(nèi)容,將其作為言語障礙患者的對照組。于是在接下來的幾天里,我們就按照此決議進行觀察,平均每個人觀察了3位患者。就這樣,我們一直觀察了7天,到7月17日此輪觀察結(jié)束。
在接下來的3天里,我們總結(jié)了觀察資料,并按照3種需要理論將所得資料進行了歸類。在這個過程中,我們查閱了大量中外文獻,經(jīng)過了多次的討論、修改和完善,最終確定了各種需求的歸類標準,并做好了分類。
7月20日下午,我們又與臧老師取得聯(lián)系,請老師檢驗我們的初步成果。臧老師肯定了我們的觀察成果,并指導(dǎo)我們對已制定的3種需要理論的表格進行了修改,建議我們將每日觀察記錄的資料制作成電子版并繼續(xù)尋找新的觀察對象。
3.擴大觀察范圍,滿足研究需要
7月21日,我們又去尋找新的觀察對象,首先是我們兩位隊員到了臧老師曾經(jīng)提到的康復(fù)中心去了解情況,在那兒的語言治療室呆了一天,發(fā)現(xiàn)那兒的失語病人雖然不少,但是因為那兒的病房情況較特殊,我們在那里根本無法進行全天的觀察,只好打道回府,但此行也并不是沒有收獲,她們從康復(fù)中心的護士長那得知齊魯醫(yī)院耳鼻喉科及腦血管科也許會有不少符合我們條件的病人。于是在回去的路上,她們又通知其他隊員到這兩個科室了解了相關(guān)情況,得知耳鼻喉科有至少20位失語患者,足夠我們實施本次觀察方案的患者人數(shù)了。
于是在當天,我們就向臧老師說明了情況,臧老師在第二天就幫我們考試,大收集整理跟齊魯醫(yī)院護理部主任及耳鼻喉科的護士長取得聯(lián)系,獲得了他們的同意。7月23日,我們就向耳鼻喉科進軍,該病房的病人多是因喉部切開術(shù)導(dǎo)致的暫時性失語。在那我們又開始了為期7天的觀察,觀察方法同神經(jīng)內(nèi)科。整個觀察在7月29日結(jié)束,這樣我們一共觀察了24位言語障礙患者和18位非言語障礙患者,已經(jīng)滿足了研究對象數(shù)量的基本要求。
三。整理觀察資料,獲得研究成果
漫長的觀察過程終于結(jié)束了,但這也只是一個開端,真正的挑戰(zhàn)還在后面。后期的工作主要包括以下幾個方面:第一,訪談經(jīng)驗豐富的護士,補充無法觀察到的病人需求;第二,將所有觀察資料整理成電子版,并將每個病例七天的觀察資料匯總;第三,確定馬斯洛層次需要理論、奧瑞姆的自護理論以及亨德森的14種護理需求理論的分類,并將每個病人的需求對應(yīng)到3種理論中進行頻數(shù)統(tǒng)計并集體校對;第四,找臨床經(jīng)驗豐富的護士對病人臨床需求分類的結(jié)果進行較對;第五,將實踐過程中拍攝的影像資料進行剪輯、修正;第六,從失語病人的觀察資料中挑出臨床中出現(xiàn)頻率較高的詞匯;第七,撰寫并修改研究論文。其中,最艱苦的便是論文的撰寫與修改,我們不僅要查閱大量的文獻資料,還要不斷地增添篩減,字斟句酌地修改完善,并多次向指導(dǎo)老師請教,前后修改了幾十次才定稿
二。改變調(diào)研方案,實現(xiàn)新突破
1.改訪談法為觀察法,擴大調(diào)研范圍
帶著兩個大難題,我們于7月10日咨詢了臧老師,臧老師是一位專業(yè)性強而且經(jīng)驗豐富的老師,她很快為我們指明了方向。臧老師向我們提出了3點建議:第一,將訪談法改為觀察法,至少觀察20個病例,每個病例觀察5-7天,記錄暫時性語障患者與所有接觸到的人的溝通內(nèi)容,并且從溝通內(nèi)容中挑出出現(xiàn)頻率較高的詞匯;第二,失語患者與他人的每一個溝通內(nèi)容,都反映了他的一種需要,可以將患者與他人的溝通內(nèi)容反映的需要對應(yīng)到馬斯洛層次需要理論、奧瑞姆的自護理論以及亨德森的14種護理需求理論3種需要理論中去,由此便可獲得暫時性語障患者的臨床需要在以上3種需要理論中的分布狀況,并據(jù)此寫出一篇論文;第三,針對神經(jīng)內(nèi)科符合標準的調(diào)研對象不夠的問題,臧老師指出可以到其他科室進行調(diào)研,齊魯醫(yī)院的康復(fù)中心就有不少失語患者。
經(jīng)過臧老師的一番指導(dǎo),我們很快就明確了目標,找到了方向。于是我們按照老師的建議,調(diào)整了調(diào)研方案,明確了分工?;厝ズ笪覀儽汩_始查找老師提到的3種需要理論,并將其進行整理并制作成表格,便于以后的統(tǒng)計歸類。
2.執(zhí)行新方案,勇于創(chuàng)新,不斷更正
改變方案后,11日我們又到了神經(jīng)內(nèi)科,對符合條件的調(diào)研對象開始了為期1周的觀察。神經(jīng)內(nèi)科的病人更新速度很快,我們每個隊員都確定了各自的觀察對象,我們的主要任務(wù)是在觀察過程中詳細記錄患者與他人的溝通內(nèi)容,并按照家屬、來訪者、護士、醫(yī)生等不同角色分別記錄。為了擴大觀察范圍,兩天后,我們小組討論決定不僅可以觀察失語患者,還可以順便觀察同病房非言語障礙患者與他人的溝通內(nèi)容,將其作為言語障礙患者的對照組。于是在接下來的幾天里,我們就按照此決議進行觀察,平均每個人觀察了3位患者。就這樣,我們一直觀察了7天,到7月17日此輪觀察結(jié)束。
在接下來的3天里,我們總結(jié)了觀察資料,并按照3種需要理論將所得資料進行了歸類。在這個過程中,我們查閱了大量中外文獻,經(jīng)過了多次的討論、修改和完善,最終確定了各種需求的歸類標準,并做好了分類。
7月20日下午,我們又與臧老師取得聯(lián)系,請老師檢驗我們的初步成果。臧老師肯定了我們的觀察成果,并指導(dǎo)我們對已制定的3種需要理論的表格進行了修改,建議我們將每日觀察記錄的資料制作成電子版并繼續(xù)尋找新的觀察對象。
3.擴大觀察范圍,滿足研究需要
7月21日,我們又去尋找新的觀察對象,首先是我們兩位隊員到了臧老師曾經(jīng)提到的康復(fù)中心去了解情況,在那兒的語言治療室呆了一天,發(fā)現(xiàn)那兒的失語病人雖然不少,但是因為那兒的病房情況較特殊,我們在那里根本無法進行全天的觀察,只好打道回府,但此行也并不是沒有收獲,她們從康復(fù)中心的護士長那得知齊魯醫(yī)院耳鼻喉科及腦血管科也許會有不少符合我們條件的病人。于是在回去的路上,她們又通知其他隊員到這兩個科室了解了相關(guān)情況,得知耳鼻喉科有至少20位失語患者,足夠我們實施本次觀察方案的患者人數(shù)了。
于是在當天,我們就向臧老師說明了情況,臧老師在第二天就幫我們考試,大收集整理跟齊魯醫(yī)院護理部主任及耳鼻喉科的護士長取得聯(lián)系,獲得了他們的同意。7月23日,我們就向耳鼻喉科進軍,該病房的病人多是因喉部切開術(shù)導(dǎo)致的暫時性失語。在那我們又開始了為期7天的觀察,觀察方法同神經(jīng)內(nèi)科。整個觀察在7月29日結(jié)束,這樣我們一共觀察了24位言語障礙患者和18位非言語障礙患者,已經(jīng)滿足了研究對象數(shù)量的基本要求。
三。整理觀察資料,獲得研究成果
漫長的觀察過程終于結(jié)束了,但這也只是一個開端,真正的挑戰(zhàn)還在后面。后期的工作主要包括以下幾個方面:第一,訪談經(jīng)驗豐富的護士,補充無法觀察到的病人需求;第二,將所有觀察資料整理成電子版,并將每個病例七天的觀察資料匯總;第三,確定馬斯洛層次需要理論、奧瑞姆的自護理論以及亨德森的14種護理需求理論的分類,并將每個病人的需求對應(yīng)到3種理論中進行頻數(shù)統(tǒng)計并集體校對;第四,找臨床經(jīng)驗豐富的護士對病人臨床需求分類的結(jié)果進行較對;第五,將實踐過程中拍攝的影像資料進行剪輯、修正;第六,從失語病人的觀察資料中挑出臨床中出現(xiàn)頻率較高的詞匯;第七,撰寫并修改研究論文。其中,最艱苦的便是論文的撰寫與修改,我們不僅要查閱大量的文獻資料,還要不斷地增添篩減,字斟句酌地修改完善,并多次向指導(dǎo)老師請教,前后修改了幾十次才定稿