內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):創(chuàng)傷性氣胸應(yīng)該做哪些檢查

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1、胸腹腔穿刺
    如果患者血氣胸和腹膜刺激征同時存在,則應(yīng)該及早進行胸腹腔穿刺,胸腹腔穿刺是一種簡便又可靠的診斷方法。
    2、X線檢查
    X線檢查是診斷氣胸的重要方法,可以顯示肺臟萎縮的程度,肺內(nèi)病變情況以及有無胸膜粘連、胸腔積液和縱隔移位等??v隔旁出現(xiàn)透光帶提示有縱隔氣腫。氣胸線以外透亮度增高,無肺紋可見。有時氣胸線不夠顯現(xiàn),可囑病人呼氣,肺臟體積縮小,密度增高,與外帶積氣透光帶形成對比,有利于發(fā)現(xiàn)氣胸。大量氣胸時,肺臟向肺門回縮,外緣呈弧形或分葉狀。
    3、CT檢查
    胸部鈍性創(chuàng)傷中血胸與氣胸同時存在,基本由于胸部受擠壓及肋骨骨折所引起相應(yīng)部位肺挫傷及肺破裂所致。橫貫一側(cè)或雙側(cè)胸腔的氣液平面為其特征表現(xiàn)。
    創(chuàng)傷性氣胸有哪些表現(xiàn)及如何診斷?
    開放性氣胸病人常在傷后迅速出現(xiàn)嚴重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細弱頻數(shù)、紫紺和休克。檢查時可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔,并可聽到空氣隨呼吸進出的“嘶-嘶”聲音。傷側(cè)叩診鼓音,呼吸音消失,有時可聽到縱隔擺動聲。