監(jiān)理工程師考試常用表格——工程費用索賠報審表

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工程費用索賠報審表
    工程名稱:                 編號:A4.2— 
    致:      ?。ūO(jiān)理單位)
    根據(jù)施工合同條款       條的規(guī)定,由于        
        的原因,我方要求索賠金額(大寫)             元,請予批準。
    索賠的詳細理由和經(jīng)過:
    索賠金額的計算:
    附件:
               承包單位項目經(jīng)理部(章):        
               項目經(jīng)理:       日期:    
    項目監(jiān)理機構簽收人姓名及時間
     承包單位簽收人姓名及時間
    監(jiān)理審核意見:
    根據(jù)施工合同條款 的規(guī)定, 你方提出的費用索賠申請經(jīng)我方審核:
    □ 不同意此項索賠。
    □ 同意此項索賠,金額為(大寫) 。
    同意/不同意索賠的理由:
    索賠金額的計算:
            項目監(jiān)理機構(章):       
    專業(yè)監(jiān)理工程師: 總監(jiān)理工程師:     日期:   
    注:項目監(jiān)理機構一般應在自收到本報審表之日起28日內回復。