面神經損傷概述

顱腦損傷伴面神經損傷，傷后有外耳道溢血及溢液的病人，其中1/5可出現同側面肌無力。面神經損傷的常見原因是顱中窩巖骨部及乳突部的骨折，該部約有50％的縱行骨折和25％的橫行骨折伴發(fā)第Ⅶ顱神經損傷。特別是與巖錐長軸平行的縱行骨折，面神經最易遭受牽扯、挫傷或骨折片壓榨而致早發(fā)型或遲發(fā)型面神經麻痹。
    面神經損傷的程度可根據傷后麻痹的早遲和程度、電興奮和肌電圖的檢查加以判定。若神經電反應及肌電圖均為陰性則說明神經傳導已中繼，但還不能確定是解剖性斷離還是生理性阻滯。隨著時間的推移，通過多次反復測試常能作出準確的判斷。