先天性髖關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理

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先天性髖關(guān)節(jié)脫位(簡(jiǎn)稱先髖),是指出生時(shí)或出生后不久股骨頭脫出髖臼,并伴有骨和軟組織發(fā)育不良。女孩的發(fā)生率較男孩高4~6倍。
    1.穿戴連衣襪套時(shí),注意要大小適宜,觀察有無松動(dòng)、脫落、過緊、摩擦皮膚或被大小便污染。
    2.行牽引的患者,要注意觀察牽引力線是否在同一水平線上,有無過敏性皮炎,身體是否隨牽引重量而下滑等,護(hù)理人員要有高度的責(zé)任心,注意觀察發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決以確保牽引效果。
    3.術(shù)前牽引的患兒要確保牽引重量,護(hù)士要注意觀察牽引重量及牽引效果。即便在牽引下已經(jīng)復(fù)位,也應(yīng)維持牽引以免股骨頭再次上移脫位。同時(shí)告訴家長(zhǎng)不可隨意減輕重量。術(shù)前備皮時(shí)應(yīng)盡最維持原牽引,保證治療的持續(xù)性。
    4.手術(shù)后注意觀察患肢遠(yuǎn)端血液循環(huán)及刀口滲血情況,要觀察滲血有無流入石膏內(nèi)而沒有發(fā)現(xiàn),出血多時(shí)要及時(shí)通知醫(yī)生采取處理。
    5.蛙式石膏或髖人字石膏固定后患兒多有不舒服感,哭鬧,要密切觀察石膏邊緣及骨突處是否壓傷,摩擦皮膚?;純罕巢考∪鈱雍鼙?,平臥位時(shí)石膏邊緣易摩擦皮膚,應(yīng)將背部及腰兩側(cè)墊一長(zhǎng)條型小毛巾減輕皮膚摩擦,防止壓瘡。
    6.做好患兒生活護(hù)理及皮膚護(hù)理,使患兒舒適地接受治療。